脑梗后应该启动脑血管病的二级预防治疗，原则是抗聚、降脂、降压、控制血糖（如果有高血压和糖尿病的话），改变生活方式（戒烟酒，饮食以清淡为主，每天有半个小时以上的锻炼时间）。
抗聚是吃阿司匹林或者氯吡格雷，根据颅内是否有大动脉狭窄决定双抗吃三周还是三个月。
降脂是要吃他汀类降脂药把低密度脂蛋白降到1.8mmol/L以下。
血压的个体差异比较大，80岁以下、没有严重的颈动脉狭窄，血压最好是在135/85mmHg以下。如果高龄、颈动脉严重狭窄，收缩压维持在150mmHg左右。但是在急性期不建议积极降血压。
有糖尿病人还需要控制血糖。
活血化淤的中成药只是国内的辅助治疗。