疤痕常用的治疗方法概述
2018年07月15日 【健康号】 杨育成     阅读 7848

一般来说,疤痕常用的治疗方法主要有,药物治疗,微创(射频、激光)治疗以及疤痕整形手术。当然十几年前还有用微晶磨削的,但自疤痕治疗激光出现后,微晶磨削已基本被激光所取代,激光的效果比微晶磨削好,而副作用比微晶磨削少,现在几乎很少人再用微晶磨削了。还有一个比较特殊的治疗方法,叫疤痕加压包扎,一般是用弹力绷带对疤痕处进行加压包扎,这个主要是用来配合药物治疗早期的增生性烧伤疤痕的。    福建医科大学附属协和医院激光美容科杨育成

一般的治疗原则是,半年内的新鲜疤痕,可以试用外用药物治疗(不是说药物一定效果有多好,那些都是药商自卖自夸的,只不过是因为药物也就只对半年以内的疤痕还有些效果,超过半年效果就更差了,一年以上,我看还是不要在药物上浪费钱了,而且药物主要是对早期,红色的,或略有凸起的效果好些,白色的,平的,效果差,凹陷的基本没用)。如果经济许可的话,可以适当配合点阵射频或点阵激光(但激光比较特别,早期疤痕只能用非剥脱性点阵激光,不能用剥脱性点阵激光,要注意区别使用的激光)治疗,红色的还可以配合长波长的彩光治疗。有配合这些治疗,当然效果比单纯用药好些,但这年头,医院都不是免费的,要配合这些治疗,就要多花钱,所以我只是说自身经济有条件,当然还要医院有这些复杂的设备并掌握操作技术的情况下,可以适当配合这些治疗。

而半年以上的陈旧性疤痕,单纯用药效果就比较差了,时间越久的疤痕,单纯用药效果越差,一年以上的,单纯用药基本没效。陈旧性的疤痕传统的是用疤痕整形手术治疗,现在新的技术是用点阵射频,点阵激光等新的微创治疗。当然手术虽然传统而古老,但也没有说就彻底不用了,射频,激光虽然是新的高科技,但也没有说就包治百病。二者其实还是互相配合,取长补短,各有优势,各有用途的。不同的疤痕,不同的病情,有针对性的选择合适的治疗,没有最好的,只有相对合适的。一般小面积的,单发的疤痕,肯定是手术最简单。中等面积的,或数量三五个以内的疤痕,激光也好,手术也好,看实际情况,具体情况具体分析。超大面积的,手术不好做,那还是激光更好用。当然还有很多可以使手术与激光联合治疗的,比如先手术简单切除,剩余的再继续激光治疗等等,总之一切根据病情来自由选择,没有绝对的。但不论怎么治疗,一般都只能改善,不可能像广告宣传的那么好,效果能有多好,因人而异,很难确定的说一定能有多好,说得越好听的,越是广告。

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杨育成
副主任医师
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皮肤科,激光美容室
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