经常在我的门诊有家属带着患者的片子来咨询，我总要问三个问题：第一患者的症状你能说清楚吗？第二患者曾经接受过的治疗你是否了解？第三患者服药或者治疗效果如何你能明确吗？

如果以上三个问题都不能肯定回答，我的意见是带患者面诊，因为神经外科很多疾病需要结合片子和症状做诊断，另外部分疾病例如椎管肿瘤、颈椎病、腰椎间盘突出等需要查体。

上周门诊有这样一位三叉神经痛患者，虽然患者到了门诊但是儿子迫于母亲的疼痛，一切的沟通都想自己代劳。

“哪一侧脸疼”

患者儿子：“左侧”

“是否治疗过吗”

患者儿子：“治疗过，吃的卡马西平”

“效果如何”

患者儿子：“不行，没啥效果”

“不要急，让你妈妈自己说！”

患者：“能控制一会儿，治不好”

……

在以往的科普中，告诉过大家，三叉神经痛属于功能性疾病，在疾病诊断方面需要结合患者症状，用药情况，所以用药是否可以控制症状尤为关键，一般原发的三叉神经痛服用卡马西平等药物是可以有效控制症状，所以患者自述用药效果是非常确切的。

很多年轻的孩子在陪父母就诊的时候，由于担心父母亲不能准确回答医生对病情的询问，便根据自己对病情的了解，直接回答。

有的患者由于长期生活在方言区，家属担心医生听不懂，便自然而然的充当“发言人”的角色。

有的家属，患者刚说一句话，觉得描述的太简单，便接过话茬，根据自己的的了解，开始和医生交流。

有的家属觉得带着患者就诊不方便，自己代劳，虽然有片子，知道简单症状但是不能确切描述某些症状或者治疗效果。

原因有很多，不一而足。

作为医生，也完全可以理解！

但，也请你理解一下，看病更多的是医生要看，要问，要查体！

首先，患者自己描述自己的症状才是最准确的，这是伴侣、家长、孩子都不能代替的！有的时候，家属根据自己看到患者的情况再描述给医生的，并不一定是患者最真实的感受。而这，可能影响医生对患者病情的判断！

再者，即便患者受限于表达能力或语言能力等，不能准确的描述自己的病情，家属可以承担“翻译”的角色。但是注意在整个过程中，家属只是承担医生和患者交流纽带的作用，不要增加或删减内容，保证患者和医生能正常交流即可！

陪诊的时候，关心、焦急，很正常！但是，如果你真的希望家人能获得精准的诊断，如非必要，请尽量让患者面诊，尽量让患者自己来表达！