子宫肌瘤治疗一个疗程缩小49.69%

患者：蔡女士，43岁，上海人，2013年5月14日初诊。

病史：发现子宫肌瘤8年多。2005年体检发现子宫肌瘤1公分左右。2013年2月23日B超显示：子宫肌瘤28×29×25mm，8年多只增长了1公分多，说明患者的子宫肌瘤在前几年内生长比较缓慢。2013年5月13日B超复查报告：1、子宫增大48×59×58mm；2、子宫肌瘤34×29×38mm。仅仅2个多月肌瘤就长大了近1公分，说明最近增长速度较快。月经史：7/22-25天，量中，上环后量多如冲，色鲜红，血块多，伴下腹隐痛，腰不痠。Lmp:5.2×7天，量色症同前。生育：1-0-0-1（剖腹产）。工作压力大，性急易怒，头发花白，面色暗黄，布满色斑，纳可，夜寐欠佳，神倦乏力，肢冷怕寒，大便正常，小便频急，带下正常，口不干苦，舌暗红，苔薄白，脉沉细涩。证属肝郁肾虚，瘀热藴结胞宫；治以疏肝补肾，化瘀清热，散结消癥。方用肌瘤2号方减青皮、鸡内金加蒲公英、红藤、水蛭、龙骨、夜交藤、合欢皮等。

2013年5月19日二诊：服上药后精神、怕冷、睡眠均好转，纳可，大便正常，尿频同前，舌暗红，苔薄白，脉沉细涩。药已对症，平时方守上方加减继续治疗；经期方守上方减龙骨、牡蛎、山陵、莪术、红藤、桃仁、赤芍加生地、熟地、白芍、黄芩、黄柏等。

2013年8月4日七诊：fmp:5.29×7天，经量及血块稍减少，色暗红，腹痛消失。pmp:6.21×7天，经量明显减少，少量血块，身无不适。Lmp：7.20×7天，本次月经仅提前1天来潮，量色已正常，无不适，色斑淡化，面色红润光亮，纳可寐安便调，尿频已改善，舌暗红，苔薄白，脉细涩。2013年7月29日B超复查报告：1、子宫稍增大39×46×52mm比治疗前48×59×58mm缩小43.2%；2、子宫肌瘤26×25×29mm比治疗前34×29×38mm缩小49.69%。继续守上方增损以巩固疗效。

下图为患者治疗前2013年5月13日B超报告：1、子宫增大48×59×58mm；2、子宫肌瘤34×29×38mm。说明肌瘤近2个月增长较快。

下图为患者治疗两个多月后2013年7月29日B超复查报告：1、子宫稍增大39×46×52mm比治疗前48×59×58mm缩小43.2%；2、子宫肌瘤26×25×29mm，不但控制了增长，而且比治疗前34×29×38mm缩小49.69%。