原创 《大河报》:一个癌字三张口,胡吃海喝加瞎抽
2019年11月27日 【健康号】 陈小兵     阅读 8022

一个癌字三张口 胡吃海喝加瞎抽

近日,一份由公益人士制作的“中国癌症村地图”正在互联网上被关注,也正因此,“癌症”再次成为人们谈论的热点。对此,我省专家说,导致癌症的发生有很多因素,这其中除了一些客观因素外,不良的饮食习惯也很重要,要远离癌症,就要先从合理饮食、戒烟限酒做起。

【事件】 网络热传“中国癌症村地图”河南省肿瘤医院内科陈小兵

近日,一份由公益人士制作的“中国癌症村地图”正在互联网上被关注,村子数量被认为超过200个,其中河南有23个。

另外,环保部2月20日发布《化学品环境风险防控“十二五”规划》,其中明确表示,因受有毒化学品污染,个别地区出现“癌症村”等严重的健康和社会问题。

此前,地下水污染导致癌症高发甚至牛羊绝育的报道,在诸多地区出现。在一些地区,污染已危及公共用水安全。

据悉,我国每年新发癌症病例200万人,因癌症死亡人数为140万;我国居民每死亡5人中,即有1人死于癌症;在全国不少大城市,恶性肿瘤已经超越心脑血管疾病,成为第一死亡原因。

“在河南,由于受环境污染、人们的饮食习惯等影响,确实存在一些癌症高发地,不过,这些地方目前正在明显好转。”昨天,接受记者采访时,河南省肿瘤防治研究办公室研究员陆建邦告诉记者,之前,他们调研时发现这些高发地后,立即汇报给了上级相关部门,而相关部门也日益重视,并积极采取措施后,情况慢慢好转。

不过,他也特意强调,作为癌症本身,目前每年都在呈上升趋势,很多新发现的问题尤其需要引起人们的重视。

【报告】 癌症死亡率位居第二

今年1月,2011年河南省居民病伤死因年报出炉,这份由河南省肿瘤防治研究办公室调研的报告,涉及我省17个县(市、区)1500万人,占总人口的15%。年报显示,河南2011年人口死亡率在千分之六左右,其中男性死亡率为6.7%。,女性为4.9%。。

威胁河南人健康的前五大类疾病是脑血管疾病、癌症、心血管疾病、呼吸系统疾病、意外伤害。其中脑血管疾病死亡率最高,为149~150/10万,约占全部死亡人数的25%,即每4个死亡的人当中有1人因脑血管死亡。癌症死亡率位居第二,为125/10万,占全部死亡人数的21%。心血管疾病死亡率是122/10万,占全部死亡人数的20%。呼吸疾病死亡率为65/10万,占全部死亡人数的11%。意外伤害的死亡率为51/10万,占全部死亡人数的8.8%~9%。

【分析】 去世五人中一人源于癌

陆建邦说,这五大类疾病还在呈缓慢增长趋势。以排名第二的癌症为例,前几年其死亡率还在115~118/10万,而2011年,这个数字已上升到125/10万,每100个死者当中,就有21人因癌症而死。

人们往往谈癌色变,究竟什么是癌呢?

陆建邦说,癌症一词在希腊文中指的就是身体上长出了像螃蟹一样的“张牙舞爪”的新生物。人的身体有数千亿个细胞组成,正常情况下,各种细胞均按照规则秩序发展,而一旦身体遭受到外来有害物质(包括化学、物理、生物或者是身体内部有害物质)的刺激后,一些细胞有可能无限制地分裂、增殖、扩散,这就是癌细胞。癌症就是由身体细胞异常增殖所形成的新生物。

目前,影响河南居民的五大主要癌症分别是:肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结肠癌。因为性别不同,癌症的排序也略有不同。其中,影响河南男性的前五大癌是:肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结肠癌。影响女性健康的前五个癌症是肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、乳腺癌。

【变化】 肺癌跃居癌症死亡首位

在所有癌症中,陆建邦认为,肺癌是最应该引起重视的一个癌症,这一方面是因为,目前,它已经跃居各大癌症之首,另外一个重要的原因则是,在所有癌症中,肺癌的病因最清楚,也是最易防最可控的疾病。

据陆建邦介绍,上世纪70年代,肺癌在10万人中死亡率为4.5%,在癌症死亡率中占5%。而近几年来,肺癌在10万人中的死亡率为23%,死于癌症的每百人当中肺癌患者占23人,几乎是40年前的4倍,成为癌症类别中危害健康的头号因素。

谈及原因,陆建邦归结为三条:一是烟草生产量居高不下,政府控制烟草的力度不够;第二,吸烟率居高不下,而主动吸烟和被动吸烟都有可能导致肺癌。有资料显示,有吸烟习惯者肺癌发病率比不吸烟者高10倍,吸烟量大者发病率更高,比不吸烟者高20倍;第三,吸烟年龄在提前,对青少年控烟教育力度不够也导致了肺癌人数增加。

此外,由于生活水平和卫生状况的提高,曾经的排名老大食管癌呈明显下降趋势,胃癌发病率虽然保持相对稳定,但也呈缓慢下降趋势。

那么,癌症究竟能不能预防呢?

目前挂职郑州人民医院院长助理的河南省肿瘤医院副主任医师、陈小兵博士说,这一切可从“癌”字来理解:“癌是一种古老的疾病,现统读ái,旧读yán,是恶性肿瘤的一种。”

为什么会写成这个样子呢?陈小兵认为,这是由癌的特性和汉字的构成决定的。癌的特性是质地坚硬,部位固定,表面凹凸不平,像“岩石”一样,所以从读音上也被称为“岩”。而在古时候“岩”与“喦”通用。癌症像岩石一样坚硬,指的是其生物学特点。

“一个癌字三张口,胡吃海喝加瞎抽”,陈小兵认为,从癌症的成因上来形象解读这个字的话,表明癌症是一种生活方式疾病。

在陈小兵看来,研究表明,在致癌因素中,饮食因素占35%,烟草占30%,二者相加约65%,远远超过环境污染和病毒等其他因素。合理的膳食可能使人类癌症减少1/3。在1991年4月召开的第一届国际营养与肿瘤学术会议上,英国肿瘤流行病专家R.Doll报道:合理膳食可减少90%胃癌和结肠癌、20%子宫内膜癌、胆囊癌、胰腺癌、宫颈癌、口腔癌、咽癌和食管癌,并可降低10%的癌症总死亡率。预防癌症的主动性完全掌握在自己手里,“我命在我不在天”。

至于抽烟,就更要拒绝,点燃一支香烟,就能产生4000多种化学物质,其中已确认的致癌物有69种。在采访中,陆建邦和陈小兵都提到,70%~90%肺癌的发生是吸烟引起的,口腔癌、咽喉癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、肾癌和膀胱癌的发生也与吸烟密切相关,因此,他们强烈建议,为了自己的健康,一定要想办法戒烟。

◆提醒:认清六大致癌“黑手”

采访中,陆建邦也重点提到了饮食习惯中的致癌黑手与建议。

黑手一:熏肉、罐头

火腿、香肠、咸肉、肉类罐头等制品中常加入硝酸盐作为添加剂。进入人体的硝酸盐通过口腔和胃内细菌还原成亚硝酸盐,引发细胞癌变。

建议吃新鲜肉或冷冻肉,多吃富含维生素的水果和蔬菜,多吃谷类食物和植物油,少饮啤酒。

黑手二:发霉的东西

霉菌和真菌在食物中极易生长、繁殖和产生毒素,像黄曲霉毒素B1就是一种很强的致癌物质。

建议米面不要一次购买太多,霉变的花生一定要扔掉。

黑手三:煎炸烤食品

当肉食在煤火或炭火上熏烤时,会产生苯并[a]芘等强致癌物质。而蛋白质食物在烤、炸、煎的过程中可产生一种诱变剂,摄入人体后也会引起细胞癌变。

建议能生吃的菜尽量生吃,肉食最好蒸炖。

黑手四:高脂肪

饮食脂肪过多,可刺激胆汁分泌增多,胆汁进入肠道内被厌氧菌转化成胆酸、中性胆固醇及其分解代谢产物等,均有引起癌变的作用。

而一项针对75万人的研究证明,体重超标35%,其患癌症死亡的危险性男性增加40%,女性增加55%。正常情况下每人每日摄入油量应为25克(毫升),而郑州人每天40~75克,是正常的1.5~3倍。

建议少吃牛、羊、猪肉,多吃低脂食品(脱脂牛奶、低脂奶酪等),减少黄油、人造黄油和植物油(尤其是沙拉油、奶油),多食用橄榄油、花生油;宜吃瘦肉,像去掉鸡皮的鸡肉、新鲜的鱼和贝类食品;多吃水果、蔬菜、全谷类等多纤维类食物。

黑手五:高盐

长期摄入高盐饮食可引起慢性胃炎。此外,高盐食物能破坏胃黏膜的屏障作用,从而使胃、食管黏膜易遭受致癌物的侵袭。

建议菜里尽可能少放盐。2002年中国居民膳食调查每人每天平均是12克,我省水平17克,而世界卫生组织的建议只有5克。

黑手六:酒

饮酒者得喉癌的危险是不饮者的10倍以上;酒精性肝硬化是肝癌的危险因素;在酒的生产过程中会产生多种成分,如铅、氰化物等;有些酒精饮料在生产过程中还会混进去亚硝胺、石棉纤维等致癌物。

建议少饮酒。

□来源:大河报,记者 李晓敏 实习生 常纾菡

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陈小兵
主任医师
河南省肿瘤医院
消化内科二病区门诊,...
主要擅长消化道肿瘤、肺癌、乳腺癌的药物治疗与研究。
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