小儿消化系统疾病是仅次于呼吸系统疾病的第二大类疾病，家长们常常担心孩子怎么不爱吃饭啦？偏食？消化不好？容易拉肚子？容易呕吐？等等诸如此类问题常常使家长们感到很困惑，下面我就讲一讲孩子为什么容易患消化系统疾病。

小儿消化系统包括消化管和消化腺两部分。消化管包括口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠和肛门；消化腺包括唾液腺、胃腺、肠腺、胰腺和肝脏。消化管主要是由黏膜和平滑肌构成的；消化腺具有分泌各种消化液的功能，消化液内含有消化酶，如唾液腺分泌淀粉酶、胃分泌胃蛋白酶、胰腺分泌胰淀粉酶等。

儿童消化管与消化腺的特点如下：

1、口腔：粘膜薄嫩、血管丰富、唾液腺发育不完善，因此容易损伤和感染。

2、食管：弹力组织和肌层不发达，贲门括约肌发育不成熟，因此容易胃食管反流及溢奶。

3、胃：

①容量小，水平位、平滑肌发育不完善，因此容易胃扩张；

②贲门括约肌发育不成熟而幽门括约肌发育较好，因此容易幽门痉挛呕吐；

③血管丰富但腺体及杯状细胞少，因此容易消化不良；

④消化管壁由内向外由粘膜、粘膜下层、肌层及浆膜层（外膜）四层构成，胃粘膜下层较厚，溃疡大出血即侵蚀此层的血管；

⑤胃酸分泌低、消化酶量分泌少，酶活性低，婴儿饮食质和量变化较快，容易消化不良。

4、肠：

①肠管相对较长；

②肠系膜柔软而长粘膜下组织松弛，升结肠及后壁固定差，因此容易肠扭转和肠套叠；

③肠壁薄、通透性高、屏障功能差，因此容易全身感染和变态反应疾病。

5、肝：

①结缔组织发育差、再生能力强，易受各种不利因素影响；

②是人体最大的消化腺；

③是体内物质代谢和解毒的重要器官；

④能分泌胆汁，受暴力打击时易于破裂。

6、胰腺：人体内第二大消化腺，胰腺液和消化酶易受天气及疾病影响而抑制，因此容易消化不良。

除以上小儿解剖生理学特点外，还有：

①婴幼儿水代谢旺盛，对缺水的耐受力差，一旦失水容易发生体液紊乱；

②婴儿时期神经、内分泌、循环、肝、肾功能发育不成熟，容易发生消化道功能紊乱；

③消化道三个防御系统：肠道菌群、肠道黏膜上皮、肠道免疫系统等尚处于不断发育成熟进程中。

综上所述，基于小儿消化系统的解剖生理特点及器官功能上发育不健全等原因，孩子容易发生消化系统类疾病，且不同年龄有着不同的发病特点，需要家长朋友们特别呵护，如有不实需要及时就诊。

家长朋友们，如有需要，请随时咨询我，我是湖南省人民医院儿童医学中心的张建华主任。