原创： 杜晶艳  朝阳耳鼻咽喉头颈平台  4天前

最近这几天门诊，我们连续诊治了好几位急性喉炎的患者，他们有一个共同的特点，就是知道嗓子痛不舒服不敢正常发声，都压低声音和别人交流，其实这种做法是错的。所以在诊疗结束后我们通常会再提醒患者一句：“这几天，尽量少说话，记住是少说话，小声说话也不行”，听了我们的话，好多病人和家属都表示不理解，在他们看来我们不扯着嗓子大声说话，把声音放低了不就是在保护嗓子了吗？难道说这样也不行吗？

今天杜杜就和大家来说说噤声跟小声说话有没有区别这个话题。
喉炎患者

>>> 定义 <<<
急性喉炎是以声门区为主的喉黏膜急性弥漫性炎症，多发于冬、春季、男性发病率高。小儿患者病情多严重，具有特殊性。
>>> 病因  <<<

1. 感染是主要原因，多在病毒感染基础上继发细菌感染。

2. 有害气体或过多粉尘吸入。

3. 用声过度。

4.喉外伤。

5. 烟酒过多、受凉、疲劳致机体抵抗力降低易诱发急性喉炎。
>>>临床表现 <<<

1.  声嘶是主要症状，多突然发病，重者可完全失声。

2. 喉痛，发声时加重，伴有喉部不适、干燥、异物感 。

3. 咳嗽、咳痰，喉部分泌物增多。

4. 鼻部、咽部的炎性症状。

5. 全身症状：一般成人症状较轻，小儿较重。重者有畏寒、发热、疲倦等。
>>> 检查 <<<
喉镜下见喉部粘膜弥漫性充血，以声门区为主，可向室带和声门下蔓延。声带颜色由白色变为淡红色或暗红色，有的患者声门闭合不全。
>>> 治疗 <<<

1. 抗炎治疗，严重者给予激素。

2. 保持呼吸道通畅，可进行雾化吸入。

3. 控制用声，使声带休息 。

1.突然不能说话了，是不是感觉好崩溃，这时千万不要着急啊，一定要按照医生的嘱咐来让自己身体慢慢恢复。首先千万不要让耳语的小声说话，代替你正常的发声, 这样的发声行为是大错特错的！因为耳语声反而会使声门下压力增大，并不能让声带得到休息。声带休息是指不发声或尽量减少发声次数及发声强度,减少由于发音造成的双侧声带运动、互相摩擦引起的声带水肿。

2. 咽喉疼痛可以适当应用润喉片及局部喷雾治疗。饮食以清淡易消化为主,多食新鲜蔬菜和水果, 多饮水,禁烟酒,禁食辛辣刺激及生冷,粗糙类食物，防止吞咽时加重喉部疼痛。

3. 咳嗽严重者会引起的声带剧烈震动,可口服止咳药物治疗。痰液较多者应用黏液促排剂等。

4. 雾化吸入治疗，可使药物以喷雾的形式直接作用于喉部，有利于消炎消肿，稀化喉部分泌物，减轻喉部疼痛感。

5.保持室内空气流通、增强自身抵抗力，保证充足的睡眠和休息。

6.预防感冒，避免到人多拥挤嘈杂的环境。