卵巢为什么会早衰
2018年09月26日 【健康号】 杨峥莉     阅读 9109

      卵巢早衰是指40岁以前已建立规律月经的女性,由于卵巢功能衰退而出现的持续性闭经和性器官萎缩,常有促性腺激素水平的上升和雌激素水平的下降。其临床表现为闭经、少经,并伴有不同程度的多汗、潮热、心烦、失眠、阴道干涩、性欲下降等绝经前后的症状,使患者未老先衰,给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。发病率在一般人群中占1%~3%。
     卵巢早衰的主要原因有哪些?
卵巢早衰是一种病因复杂的妇科内分泌疾病,目前其确切原因尚不清楚,可能与下列因素有关。
1.精神压力过大。有些女性,尤其是白领女性,长期处于工作、社会、家庭等多方面的压力之中,以致自主神经紊乱,干扰中枢神经系统与下丘脑的功能,影响人体的内分泌调节,从而出现疲劳、月经不调等症状,致使卵巢功能下降,激素水平降低或突然消失,更年期提前。
2.遗传。卵巢早衰也可能与患者染色体异常的遗传因素有关。
3.性腺感染。病毒感染也可能是卵巢早衰的诱因之一。目前已发现,幼年患过病毒性腮腺炎的人易发生卵巢早衰。病毒会侵害卵巢的细胞和组织,导致卵巢功能下降,生殖器官萎缩。
4.自身免疫性疾病。卵巢功能过早衰退可能是免疫系统错误地将卵巢组织内的生殖细胞当作外来异物进行攻击、杀戮的结果,如甲状腺炎、类风湿病等。
5.基因异常。如决定性腺分化的X染色体上基因异常而影响性腺发育。
6.药物毒性作用。长期服用某些影响卵巢功能药物的女性,其卵巢功能长期受到抑制,继而功能紊乱,无法正常分泌性激素,也无法正常排卵,最终导致卵巢功能衰退。
      目前对卵巢早衰的治疗主要是对症治疗,补充缺乏的性激素。应用雌激素可以降低促性腺激素的水平,减少促性腺激素对卵巢的调节作用,从而减少卵巢抗原的产生。这种治疗方法能使部分患者恢复自然排卵,甚至可以妊娠。同时,一定水平的雌激素可以改善外阴、阴道的生理状态,延缓生殖器官的退行性改变,使绝经后的女性维持正常的性生活。此外,补充雌、孕激素对维持骨骼和脂肪的正常代谢,防止骨质疏松、动脉硬化和冠心病的发生也大有裨益。
      对于卵巢功能衰竭又有生育要求的患者,可以采用辅助生育技术,帮助受孕,具体做法是“借卵”,即将别人的卵子在体外受精后移植到患者的子宫内。在移植前,患者要接受类固醇激素替代治疗,以促进子宫内膜的发育,改善机体的内分泌环境,使之具备接受孕卵的能力,妊娠后也要继续治疗。
患了卵巢早衰要以积极的心态应对,既不能过度紧张,也不宜任其自然。除了积极就医外,还要做好保健,一旦发现症状,不要自寻烦恼乱投医,要到正规医院接受专业医生的治疗,切不可听信偏方、秘方,或自行服用激素类的药品。此外,还要积极锻炼身体,保持良好的心态。
   专家提示:
   不要只凭个人的感觉就断定自己卵巢早衰,要进行相关的医学检查后才能确诊。有些人出现了一些更年期症状,就觉得自己是卵巢早衰,这种主观臆断是不科学的。最近的统计资料显示,卵巢早衰的发病率并未提高,发病年龄也没有明显提前,所以即使有了一些症状,也大可不必紧张。临床上常发现一些怀疑自己卵巢早衰前来就诊的患者,经检查,其实是精神上的抑郁情绪造成的。即使被确诊为卵巢早衰,也应以积极的心态面对,随着医学的不断进步,临床医学对卵巢早衰的治疗手段还是很完善的。

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杨峥莉
主任医师
石家庄市妇产医院
妇二科,妇科
 妇科内分泌、不孕不育、妇科肿瘤、妇科炎症,宫腔镜、腹腔镜、阴式手术
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