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瓣膜病房颤患者血栓栓塞风险较高,推荐口服华法林抗凝。北京协和医院心内科程中伟
非瓣膜性房颤患者,推荐使用CHA2DS2-VASc评分评估患者血栓栓塞风险,评分越高,血栓栓塞风险越高。年龄<65岁的孤立性房颤患者,女性性别不作为危险因素。
CHA2DS2-VASc评分
缩写
内容
分值
C
充血性(Congestive)心力衰竭
1
H
高血压(Hypertension)
1
A2
年龄(Age)≥75岁
2
D
糖尿病(Diabetes mellitus)
1
S2
脑卒中(Stroke)/TIA/血栓栓塞
2
V
血管病变(Vascular disease):既往心梗/外周血管病/主动脉斑块
1
A
年龄(Age)65-74岁
1
Sc
性别(Sex):女性
1
抗凝治疗推荐
CHA2DS2-VASc评分
治疗方案
≥2
口服抗凝药物(华法林INR2-3或NOAC)
1
口服抗凝药物或阿司匹林
0
不必抗凝
NOAC:新型口服抗凝药物
。
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