原创 浅谈子宫脱垂这个毛病
2021年04月08日 【健康号】 向江东     阅读 8232

认识盆底疾病


 

经常有部分女性尤其以老年人居多,常常感到外阴有肿块掉出来,有的时候能够缩回去,慢慢就无法回缩,甚至伴有出血现象,这是什么原因呢?

多数的情况下就是出现子宫脱垂了。

一、什么叫子宫脱垂呢?

身体的每个器官都是各就其位的。子宫从正常的位置沿着阴道内下降,达到一定的水平(医学上来讲宫颈达到坐骨棘以下)就是子宫脱垂了。有的甚至子宫都全部掉到阴道口外面啦,像这种情况的话,掉出来的肿块就基本缩不进去了。

二、子宫脱垂怎么来的?

1.分娩损伤

分娩时,过早用力,生起来费劲的,特别是产钳等难产的人,支持盆腔正常功能的肌肉等组织受到过度的牵拉甚至肌肉断裂受损,盆底支撑力量被削弱。

2.不重视产褥期保健

产后如过早参加重体力劳动,分娩时组织的“产伤”恢复不良,将影响子宫支托,成为日后子宫脱垂的主要诱因。

3. 卵巢功能减退

子宫脱垂常发生于晚年,或在绝经后方始加剧,这是因为绝经后的卵巢功能减退,雌激素减少或缺乏,使筋膜等支持组织结构开始退行性变化,变得薄弱、松弛、缺乏张力,甚至萎缩。

4. 腹部压力增加

如肥胖、腹水、肿瘤、长期慢性咳嗽、习惯性便秘,或长期从事肩挑、举重、蹲、站工作,迫使腹压增加,也可引起子宫向下移位。

三、子宫脱垂有哪些表现?

1.轻度的患者一般没有任何不适。有的人只是有不同程度的腰酸,尤其站立过久或者劳累后比较明显,卧床休息后又有好转。

2.重症的患者有的就会伴有便秘、排便困难,尿不出或者尿不干净,甚至尿失禁。有的掉出来的肿块开始休息后或者用手能帮助把肿块塞进阴道,有的用手帮助也塞不进去了。掉在外面的宫颈或者阴道因为长期与裤子摩擦,还会并发溃疡、感染化脓甚至出血。

四、子宫脱垂了怎么办?

1.轻度的患者可以采取非手术治疗。可以做收缩肛门运动来增加盆底肌肉群的力量。

2.对于有肿块掉到阴道口外面的患者,可以选择手术治疗。因为子宫脱垂是一个影响生活质量的疾病,所以根据各人的年龄、生育要求以及全身的健康状况,还有脱垂的严重程度决定是否选择手术治疗。

 


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向江东
副主任医师/副教授
上海交通大学附属第一...
妇产科
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