第一看尿蛋白量，变得越少越好，第二看血白蛋白量，逐步上升代表治疗有效，升到正常范围最好。对于疗效的判断不一定追求达到完全缓解（尿蛋白量≤0.3g/天），部分缓解（尿蛋白≤3.5g/天或尿蛋白下降>50%，血清白蛋白>30g/L）同样也能有效地改善患者的预后。如果患者有血肌酐异常，血肌酐的变化是治疗的最重要观察指标。整个治疗过程中血压血糖一定要正常。膜性肾病患者对免疫治疗的疗效反应波动非常大。有人快速反应，效果好；有人缓慢起效，有人很久也没效果。效果差者建议就诊，专科医生会根据病情调整方案。