长效干扰素治疗慢乙肝的相关知识

原创长效干扰素治疗慢乙肝的相关知识

2022年02月14日【健康号】常彩芳阅读 8769

首先我们要讲一下，关于长效干扰素治疗慢乙肝的好处。长效干扰素，每周一次，一般需要治疗48－96周。目前对于乙肝抗病毒治疗，我们希望达到理想目标（临床治愈），乙肝表面抗原的血清学转换，即为乙肝表面抗原转阴，伴或不伴出现乙肝表面抗体的阳性。达到该理想目标后，能够显著降低肝癌的发生。

高质量的临床研究表面，乙肝表面抗原（HBsAg）水平<2000-1500IU/ml的患者，应用长效干扰素治疗60周，乙肝E抗原（HBeAg）转阴达32.6%，乙肝表面抗原（HBsAg）转阴达27.9%。而对于乙肝表面抗原（HBsAg）水平<1000IU/ml且乙肝E抗原阴性的患者，接受长效干扰素治疗后，出现临床治愈的概率约为66.67%。均显著高于单纯口服抗病毒药物。所以，我们建议对于优势人群应用长效干扰素治疗。

那么下面我们来谈谈干扰素的副作用：

1.流感样症状：发热、头痛、肌肉酸痛和乏力。这个副作用是最常见的。

2.骨髓抑制：出现白细胞和血小板的减低。

3.精神异常：抑郁、妄想、重度焦虑等。

4.自身免疫性疾病：部分患者可出现自身抗体，仅少数患者出现甲状腺疾病、糖尿病、银屑病、白斑病、类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮综合征等。

5.其他少见不良反应，视网膜病变、间质性肺炎、听力下降、肾脏损伤、心血管并发症等。

对于干扰素的禁忌征：

1.绝对禁忌证：妊娠或短期内有妊娠计划、精神病史（具有精神分裂或严重抑郁等病史）、未能控制的癫痫、失代偿期肝硬化、为控制的自身免疫病、严重感染、视网膜疾病、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病等基础疾病。

2.相对禁忌证：甲状腺疾病，既往有抑郁症史，未控制的糖尿病、高血压、心脏病。

国际互联网医疗大会