对于种植牙齿的患者来说，GBR技术经常在种植手术之前听到医生讲过，那么GBR技术到底是什么东西？对于种植牙又能起到什么作用呢？

GBR技术全称guided bone regeneration, GBR。GBR是在种植体表面植骨的一个手术方式。当我们的种植体植入骨内之后，由于局部骨条件不同，种植体植入之后，如果种植的部位骨量不足，这个部位的种植体就会裸露在外，这种时候就需要在种植体表面植上一层骨粉，同时在骨粉的表面覆盖一层膜，对骨粉加以保护。就像种树一样，挖好了坑，把树根放进去，还需要盖一层土才能起到加固作用。

GBR技术最早来源于牙周手术中的引导组织再生技术，于20世纪80年代正式被引入种植手术中。该技术将生物材料制成的屏障膜置入口腔软、硬组织之间，从而阻止成纤维细胞长入骨缺损区，干扰成骨过程，让骨面处的成骨细胞有足够的时间增殖，重建骨组织。

GBR成败的关键在于生物膜，生物膜具有细胞屏障作用、帐篷作用、支架作用、稳定和保护作用。聚四氟乙烯作为不可吸收膜的代表，早期运用于临床并取得良好疗效，但是不可吸收膜不能长期置于人体内，因此必须二次手术取出，这就存在感染、组织炎症和伤口裂开的风险。而胶原蛋白制成的可吸收膜广泛用于临床，在大范围骨缺损区，若单独使用胶原膜，吸湿后变软，缺乏骨壁的支持，容易发生塌陷及移位，这就意味着它稳定性较差。因此，膜下植骨材料充填及膜的固定至关重要。曾经有两个医学团队做了相关实验：以Jung为首的医学团队对GBR（植入人工牛骨）同期种植的58例患者进行随访12~14年后发现，无论利用吸收膜还是不可吸收膜，应用GBR技术的种植手术成功率都较高，两者之间无显著差异。另一对以Sunmida为首的医学团队将3D技术应用于GBR技术，26例患者在GBR过程中分别使用定制的钛装置和传统钛网，结果显示这也是一种省时、安全的材料，可用于多种骨缺损的骨增量，但是，骨膜及黏膜的延伸是亟待解决的问题。

         为了促进植骨区骨再生，含有促进骨再生生长因子的骨基质蛋白、血管内皮细胞生长因子及富血小板纤维蛋白被用于GBR技术中，但它们与生物膜联合应用的长期疗效未定，仍未在临床上广泛使用。GBR可在种植术前、种植同期及种植术后单独应用或与骨移植技术同时应用，与骨移植技术同时应用，是对后者极大的补充和完善。