我一直觉得给患者的建议是应该分析和讲解所有可能，让患者选择，但是患者本身是缺乏医学知识，加上有的人本身是犹豫性格，很难抉择；因此医生的话语应该带有一定的倾向性，或者直接告诉患者怎么选择都不错，也就这两种方案。回到我这个病人，他最终结果是至少微浸润腺癌，腺癌不除外，所以做的段切，清扫了淋巴结，开的时机刚好，甚至还可以早一点。但是有的时候我们反过来想，如果他再等个一年两年，那恐怕就要做肺叶，总体5年生存也很难说了。这使我想到，很多门诊来的患者，都很犹豫，因为我们国家关于肺结节的这个话题，科普做的不错，专家共识也有，但是还是很有分歧，无论内科、外科、肿瘤科，不同医生倾向不太一样。客观说，选择手术时机，选择手术窗口期很重要。年轻一点的人略偏“激进”，年年纪大的略偏保守，都不错，当然具体情况要具体分析。有点我相信，医生的话不能说绝对了，绝对没问题，或者绝对要立即做，都不应该由一个科学培养的临床医生说出来，详尽分析，陈述利弊，说出个人倾向，由患者决定，是医患沟通的良好方式，也是需要遵循的一般道理。