色素痣的鉴别与治疗

绝大数色素痣都是良性的，可以不用处理，对个人的影响主要有以下两个方面：

1，影响美观

尤其位于颜面部的色素痣对于现代人来说，对于美观的影响还是很大的；

2，癌变可能

尽管大多数色素痣都是良性的，还是有少数的色素痣可能并发恶变风险，成为黑色素瘤，将具有很高的病死率。黑色素瘤主要与紫外线照射、过度日晒、结构不良痣恶变、遗传、外伤、内分泌异常、化学致癌物、免疫缺陷有关。

黑色素瘤与其他皮肤肿瘤相比，发展较快，容易转移，死亡率高。早期发现通过正规治疗5年生存率可达90以上；晚期的话，5年生存率不到10%。

直径小于20厘米的中型或小型黑痣其恶变概率小于1%；而大于20厘米的巨痣，恶变概率大约5%甚至更高。

哪些色素痣需要及时就医？

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可以按照ABCDE法则来判断：

A（Asymmetry）：不对称

普通痣两边对称，恶性黑色素瘤多为不规则行，一分为二，两半不对称。

B(Border)：边界不规则

普通痣边缘光滑，与周围皮肤分界清楚，恶性黑色素瘤多参差不齐，呈锯齿状。

C(Color)：颜色不均匀

普通痣的颜色多为黑色、褐色、棕色，恶性黑色素瘤常在普通痣的基础上参杂多种颜色，或几个月内颜色突然加深，变黑，变蓝，或开始褪色。

D(Diameter)：直径

普通痣一般小于5mm，恶性黑色素瘤直径超过6mm。

E(Evolving):进展

有恶性进展，如出现大小、形状、颜色等变化或出现发痒、疼痛、溃疡、感染、出血以及出现卫星结节（在痣的边上出现新的小痣）。

ABCDE法则是判断痣良恶性的基本标准

对于临床怀疑恶性黑色素瘤者，可进一步病理检查，这是诊断金标准