在门诊，有很多患者询问，我膝关节疼痛，要不要做关节置换，关节置换的寿命怎么样，我还年轻，做了之后还能不能做第2次，或者说，是不是还必须得做2次，3次。针对这些疑问，在这里进行回答。

关节炎是老年患者常见的问题，并且发病率越来越高

人工关节置换术已经经历了上百年的发展，目前不管从手术入路，还是假体的质量来讲都是一个非常成熟的手术，当然也不是说技术成熟，假体质量好我们就可以放开了做。

对于膝关节炎的患者来说，保守治疗是我们首先考虑的问题，任何手术的前提都是保守治疗无效，因此，当出现膝关节疼痛问题时，我们应该首先采用正规的保守治疗，这包括股四头肌功能锻炼、非甾体类抗炎药物、膏药、注射玻璃酸钠、封闭等保守治疗方案。在门诊，有经过我保守治疗4、5年的患者，仍然可以获得满意的关节功能。但对于保守治疗无效，甚至因为膝关节疼痛已经严重影响正常生活的患者，就应该选择手术治疗了，此时医生可以根据患者的具体情况选择微创的单髁置换术或者全膝关节置换术。

全膝关节置换术和单髁关节置换术

一个经常在门诊听到的误区

出门诊时，常常听到患者说，我今年六十岁，虽然腿的疼痛很严重，但是因为担心关节使用寿命，我尽量忍者，把手术尽量往后推。

当然，我们不能否认人工关节寿命的问题，目前关于具体的膝关节使用寿命没有具体的说法。通常的说法是大部分患者膝关节假体可以使用20多年。因此对于五六十岁的患者来说，非常担心过了十几二十年后要再次行人工关节翻修术，这个想法是可以理解的。

但是，我们更应该了解，比关节问题更重要的是心肺功能的健康，生命在于运动，如果我们因为关节痛，而刻意减少活动，比如同龄人跳广场舞，出去旅游的时候我们只能呆在家里，这样不仅心肺功能得不到锻炼，而且也容易产生焦虑，烦躁等心理问题。这样会极大的降低患者的预期寿命，“也许就真的用不着换关节了”！

 因此，对于膝关节患者，如果经历了正规的保守治疗还不能正常生活的话，就不要犹豫，该手术就手术治疗。当然要到专业的医院，找专业的医生，选择合适的手术方案，合适的关节假体，才能取得良好的手术效果。