多发性骨髓瘤周围神经病变的防治
2018年11月27日 【健康号】 崔兴     阅读 3487

多发性骨髓瘤是血液科常见恶性病之一, 20-40%患者会出现不同程度周围神经病变,按照发生的原因主要分为:①骨髓瘤疾病本身相关性,包括M蛋白及继发性代谢异常,以及肿瘤压迫、浸润所致;②药物治疗相关性,包括硼替佐米、沙利度胺、长春新碱、顺铂等药物。多发性骨髓瘤患者需要进行周围神经病变的防治,而病变一旦发生,症状可持续数月或1年以上。山东中医药大学附属医院血液病科崔兴

1.常用评价量表

治疗前后对患者分别进行感觉神经及运动神经相关的检查,并进行FACT/COG-NTX、EORTC QLQ-CIPN20问卷调查,以参照NCI-CTC AE 4.0版本周围神经病变分级量表进行分级评价

2.根据上述量表决定硼替佐米等药物的应用及减量方法

3.中医中药治疗多发性骨髓瘤的相关研究

多数医家认为该病中医病机属“本虚标实”,“不通则痛”,“不荣则痛”,临床上应用温阳化瘀的经方治疗,效果很好。崔兴副教授课题组在美国Iowa大学工作的基础上,研究发现,经方可以干预多发性骨髓瘤周围神经的能量代谢,进而起到减轻相关症状的作用。

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崔兴
主任医师/教授
山东中医药大学第二附...
中医血液科,肿瘤科,...
多发性骨髓瘤、肺癌、结直肠癌、恶性淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、骨髓纤维化等
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