跟痛症是一种病吗？

答案是否定的。跟痛症严格意义上讲是一种“症”。由于各种原因引起的足跟部疼痛，统称跟痛症。（下文会详细介绍导致跟痛症的各种疾病）

足跟痛在临床上是非常常见的就医诉求之一。有数据显示。人的一生，10人中至少有超过三人曾经有过轻重不一的跟痛表现，有些人未进行任何形式的治疗，自行缓解甚至痊愈。有些人长期治疗经久不愈、反复发作。其中原因很复杂，多与生活习惯，工作性质，身体状况，基础疾病有着密切关系。

为什么这个位置容易发病？

其实很简单，在生活中能够轻松抬起100多斤重物的人并不多，但我们的足部每天都在长时间的承受超过100斤的重量，在进行工作或跳跃等运动时这个重量甚至成倍增加。因为我们早已经适应了自身体重，就像我们适应了地球的重力一样，并不在意。但对于足部来讲这个重量是实打实的。

虽然你已经适应了这个重量，但在外伤、过度劳累、过度锻炼等因素的影响下，足跟部的某一组织不堪重负就导致了相应的疾病发生。这些外在因素就如压死骆驼的最后一根稻草

简单了解一下我们的身体（足）

昨日看了一遍【手术两百年】，现在垂手可得的解剖知识。必须对先贤们报以崇高的敬意。无论看病也好，了解也罢，对自身多一份理解永远都是正确的。我给大家准备了一幅解剖图。有兴趣可以看一看，看不懂也没关系，后文我会白话介绍这些疾病。

足跟的解刨就是这样的，哪里容易出问题？受力越大的地方越容易出问题。

足跟痛常见疾病都有什么？

上文有说哪里受力越明显哪里越容易出现问题。常见的疾病主要是以下几种：足跟脂肪垫炎/萎缩，跖筋膜炎（足底筋膜炎），跟腱炎，跟骨高压症。这里我就最常见跖筋膜炎进行详细分析及治疗方案，其他疾病进行简明的介绍。

跖筋膜炎（足底筋膜炎）

此中疾病是跟痛症当中，最常见的疾病之一，决大部分足跟痛患者均是由此中疾病导致。为什么它常见，请看下图：

如图中所示足底呈向上凸起的弓状结构，这种结构医学上称之为足弓，足弓的弓形结构保证了我们跑跳等运动时能够有足够的缓冲，既起到的稳定的作用，同时不失弹性，这是进化的奇迹，既然提到了“弓”，那么弓弦有吗？有！我们可以把跖筋膜理解为弓弦，就如图中所示，发生问题的位置在弓弦的止点处，也就是连接点处。就如生活中的焊接点更容易出现问题是一个道理。

这就是跖筋膜炎！

病因：解剖我讲的细，那么病因就不言而喻了。疲劳、外伤、受寒等外界因素，以及骨质疏松、糖尿病等内在基础疾病导致的局部无菌性炎症。

症状及诊断：晨起或长时间休息后，突然下地行走，逐渐出现的足跟及足底疼痛。这是此种疾病的典型症状，但必须要注意的一点是并不是所有人表现的症状都是一样的。临床医生可以根据查体结合病史及辅助检查来定诊。

#头条辟谣#

跖筋膜炎多与跟骨骨刺伴生，骨刺其实就是骨质增生，是一种代偿性、保护性改变，这个刺并不是我们常言的刺，并不扎人。据权威研究表明，足跟痛与骨刺并没有多少关系。

跖筋膜炎的治疗：

（一）休息

文中已经提到病因，那么切断病因永远都是第一位。

（二）松软鞋 专用鞋垫

松软有弹性的鞋可以有效的减少病灶的进一步刺激，为患病部位的恢复既打好了基础，同时有效的缓解症状。

对于我本人来讲，这是一个小神器，非常有效，特别是对于初次发病的人群，往往一个鞋垫就可以解决问题。他可以有效的缓解跖筋膜的张力，从而为身体的自我恢复提供支持。

（三）康复治疗

在疾病的治疗当中，康复治疗对于医生来讲是重中之重，但很多患者确不以为然。对于此类疾病康复的重要性要远远高于药物治疗。

康复训练怎么练？

其实网上有很多办法，都有明确的效果。一下是我摘自网络的图片：

图一，图二两项运动可选其一，目的是放松足底筋膜。

图三的目的是拉伸足底筋膜。

图四的目的锻炼足趾的力量。

很多患者经过这三部治疗就可以缓解，缓解后改变生活、工作习惯以及性质，或在从事可能造成足底伤害行为时进行保护，痊愈并不困难。

（四）外用药物治疗

此中疾病属于无菌性炎症，所以用药选择非甾体类抗炎药可以有效的缓解特疼。本人常用的药物是扶他林。定时-定量 是保证药物效果不变的标准。

（五）物理疗法

1. 急性期的冰敷，慢性期的热敷，都是有效的治疗方案。

2. 慢性期的局部微波治疗等物理治疗仪，

3. 冲击波治疗。

这些物理疗法都有明确效果，易行、廉价、有效是其成为不可替代治疗手段的原因。

治疗到达这一步，如果严格遵守医嘱，绝大多数患者可以缓解或治愈。

（六）有创治疗

1. 针刀治疗，有明确的效果，常常立竿见影，缺点1：复发几率高，缺点2：有创操作，有糖尿病等基础疾病的患者容易出现并发症。

2. 封闭治疗，有明确效果，同样立竿见影，缺点1：药品含有激素，缺点2：有创操作，存在同针刀治疗的并发症。

3. 手术治疗，临床上极少采用。

跖筋膜炎是跟痛症最最常见的疾病，其他疾病相对此疾病来讲发病率要低得多。一下简单对其他疾病进行介绍！

足跟脂肪垫炎/萎缩

此种疾病在临床表现上与跖筋膜炎非常相似，临床医生在查体及询问病史过程中可以进行鉴别，与跖筋膜炎同样属于无菌性炎症，其症状是由于足跟下的脂肪垫发生炎症、变性导致。发病原理与上述疾病基本相同。

虽然疾病鉴别相对困难，但并不影响其治疗。因为两种疾病的治疗有着广泛的交叉性。用跖筋膜炎的非有创治疗手段进行治疗此病同样使用。

跟骨高压症

跟骨高压症是一种以跟部疼痛疼痛为主要症状的的疾病，其与跟痛症在发病机理上有本质的区别，主要发生在中老年人身上，相比较跟骨高压症的疼痛部位更广泛，几乎遍布整个跟骨。所以说在鉴别上并不困难。

目前考虑与跟骨的血流改变有着决定性的因果关系。

其治疗要点是：

1. 明确诊断。

2. 休息，患肢抬高减轻跟骨压力。

3. 理疗等物理疗法促进血液循环。

4. 对于反复保守治疗无效者可选择手术治疗。

跟腱炎

跟腱炎也是常见的足跟部疼痛的疾病之一，之所以将他放在最后，是因为此种疾病疼痛部位很典型，也很局限。勉强可以算是足跟痛，简单介绍一下。如有需要可以私信我。

总结：

对于引起足跟部疼痛的疾病远远不只这几种，但文中所说涵盖了绝大部分足跟痛患者。文章较长，仔细阅读文章的朋友应该可以看得到，对于这些类疾病真正的治疗，并不是靠药物、手术等方式。主要以保守治疗为主，自我管理，自我治疗是最主要的治疗方案。我经常说：对于运动系统的慢性疾病“自制力”与“自治力”才是最重要的。最后给出一下几点建议：

1. 必须明确诊断，正规就医。

2. 耐心！慢性疾病是一个慢性发病的过程，治疗是需要时间的。

3. 严格遵守医嘱是治疗的基础。

4. 自制力、坚持比药物更重要。

5. 症状消失不代表疾病痊愈。

一篇长文，希望阅者受益。