原创 22年显微取精经典案例分享
2023年10月27日 【健康号】 王鸿祥     阅读 121

患者婚后1年未怀孕,当地检查无精子症。

患者婚后1年未怀孕,当地检查无精子症。

我院就诊检查:

B超:左睾:3.74ml,右睾3.85ml

性激素:FSH:33.9(1.27-19.26)

睾酮:382(175-781)

雌二醇:23.3(0-38.9)

染色体正常

完善详细基因检测:没有发现明显异常。

22年7月进行显微取精手术,术中探查右侧睾丸,在极为隐蔽处发现一小片区域生精小管略饱满,大约相当于“一个西瓜中,只有2颗西瓜籽“加起来大小的一片区域。通过镜检发现精子。(连我自己都佩服自己,这样的睾丸组织都能被我找到)。术中让助手同时确认,助手根本看不出组织的差异。


图片描述


之后,再进行左侧睾丸,找到三处疑似较好的生精小管,只有一处发现精子。面积也只有“2颗西瓜籽”的大小。

最后,精子数量、质量足够冷冻,患者后续开启试管之旅


图片描述


分析总结:

1、 睾丸很小

2、 FSH很高

3、 排除详细基因异常

4、 没有用药,直接显微取精

5、 睾丸内精子本身就没有活动能力,因此未见活动精子并不代表无法试管


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王鸿祥
主治医师/讲师
上海交通大学医学院附...
泌尿外科,男性科,男...
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