膝骨关节炎是关节科门诊最常见的疾病。人体就如同一台复杂的机器，随着使用时间的增加，会出现不同程度的磨损和老化。由于膝关节是人体主要负重和下肢功能活动的关节，最容易发生退变和老化。六十周岁以上的人群中，将近有一半的人患有膝骨关节炎，女性患者比例更高。

膝骨关节炎的最主要的临床表现是疼痛，而且是活动行走后才出现疼痛，躺着或坐着情况下，一般不痛。”疼痛”是患者就诊的主要原因，早期以上下楼梯痛为主，晚期出现持续性走平地疼痛。其次表现为关节僵硬，但早晨起床后关节发僵时间较短，不同于风湿免疫系统疾病。
 

对于膝骨关节炎，医生一般采取阶梯治疗的方法。早期的骨关节炎表现为偶有酸痛，且以上下楼梯和下蹲时明显。以髌股关节退变为主。可以采用加强膝关节周围肌肉锻炼，尤其是股四头肌训练，减少爬山、深蹲等运动，注意关节保暖，适当理疗，外用膏药，口服消炎镇痛药和营养软骨药物等治疗，延缓退变的发生，减轻疼痛症状。

中期的骨关节炎可出现持续性疼痛，以上下楼梯痛为主，走平地偶尔疼痛，x线可见明确的骨刺产生。这时可能需要做一些关节内注射，以缓解关节内的无菌性炎症，增加关节内的润滑液。这与老的机器内加点润滑油进行维护保养类似。

晚期的骨关节炎出现持续性平地走路疼痛，x片明显骨刺，并出现关节间隙狭窄。这是可能需要做人工关节置换术，就像老机器的某个零件坏了，此时再加润滑油效果不大，只能换个新的零件。现在膝关节置换又分为换一半的单髁膝关节置换和全部膝关节置换术。关节置换手术现在是很成熟的技术，疗效也很确切。

所以，针对膝骨关节炎，根据其不同阶段，医生采取阶梯治疗，一般都取得良好的治疗效果。