胰岛素使用有什么要注意?
2018年03月07日 【健康号】 李博     阅读 12303

合适的注射部位不仅能减少注射的危险,还有助于胰岛素的吸收。可以选择的注射部位有腹部、上臂、大腿和臀部,吸收速度依次递减。因此,从吸收效果来看,腹部是优先选择的部位,而且腹部的皮下脂肪较厚,捏起容易,可减少注射到肌肉层的危险。注射时应避开毛细血管、瘢痕和皮肤破损处,要有计划的选左右对称的部位轮换注射,这样可避免因不同部位胰岛素吸收不同而造成的血糖波动。


什么时候要注射胰岛素?

一般而言,糖尿病患者出现以下情况,就一定需要注射胰岛素:

(1)1型糖尿病患者由于自身胰岛β细胞功能受损,胰岛素分泌绝对不足,这类患者胰岛内有功能的B细胞已非常有限,甚至完全丧失了,使用胰岛素治疗是维持生命所必须的,是绝对适应症,没有其他可选择的,而且需终生胰岛素替代治疗以维持生命和生活。其次,糖尿病合并妊娠,或妊娠过程中发现血糖升高,称为妊娠期糖尿病,因口服降糖药对胎儿发育可能带来不利的影响,也必须用胰岛素控制血糖。分娩后需要哺乳者,如血糖仍高,哺乳期也全程要用胰岛素控制血糖。

(2)2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上,如果血糖仍然未达到控制目标,即可开始口服药物和胰岛素的联合治疗。新发病并与1型糖尿病鉴别困难的消瘦糖尿病患者。在糖尿病病程中(包括新诊断的2型糖尿病患者),出现无明显诱因的体重下降时,应该尽早使用胰岛素治疗。对于血糖较高的初发2型糖尿病患者,由于口服药物很难使血糖得到满意的控制,而高血糖毒性的迅速缓解可以部分减轻胰岛素抵抗和逆转β细胞功能,故新诊断的2型糖尿病伴有明显高血糖时可以使用胰岛素强化治疗。

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