原创 晚期癌症≠绝症
2021年04月27日 【健康号】 赵苇苇     阅读 8313

给晚期癌症病人说几句知心话

“我才30多岁,怎么就得了胃癌,还是晚期?”

我经常运动,很注意养生,为什么得了四期肠癌?”

我肺癌已经转移到大脑,我要是走了,我的两个孩子该怎么办?”

 

在我多年的临床工作中,几乎每天都会接触到晚期癌症患者的困惑和无助。这个时候,苍白的安慰和说教都是无济于事的。我想要告诉他们的是,对于晚期癌症患者来说,治疗方法不是主要目的,有效提高患者的生命质量和延长患者的生命时间才是最有意义的事情。

 

很多病人和病人家属一旦知道所患是晚期癌症,失去了手术机会,就没有信心继续治疗。其实这种认识是非常错误的,随着现代医学的发展,化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等多种治疗手段已经在恶性肿瘤治疗中发挥着越来越重要的作用。

 

晚期癌症并非等于绝症,它完全可以通过多种治疗途径,来有效提升患者的五年生存率。

 

当然,就现在的医疗水平来说,治愈所有癌症特别是晚期癌症是不现实的。现代医学的目标,是让癌症患者从确诊之后的绝望中看到希望,让患者延长生存期,拥有正常的工作和生活。

 

对于晚期癌症病人,我有一些知心话想跟您分享,希望对您接下来的治疗和预后有所帮助和启示。

 

一、治病先治人,救人先救心

 

每一位晚期癌症患者都不要学做林黛玉,而要做陆游。

 

林黛玉敏感多疑,抑郁悲观,晚期肿瘤病人如果像林黛玉一样经常胡思乱想,忧心忡忡,郁郁寡欢,这样就拖成了心病,这对于肿瘤病人的治疗和预后来说,是非常不利的。所以坊间有说法:世上再好的药也治不好黛玉的病。

 

相反,宋代大诗人陆游是一个豁达乐观的人,他在《游山西村》写道“山重水复疑无路,柳暗花明又一村”。表现了诗人与众不同的乐观主义精神:在逆境中往往蕴涵着无限的希望;不论前路多么难行难辨,只要坚定信念,勇于开拓,人生就能“绝处逢生”!人生如此,治疗晚期癌症更应如是。

 

二、对医生保持信任,不用无端质疑

 

不得不承认,在临床上,有部分医生经验不是很丰富,有的时候对于疾病的认识不足、对于病情了解不够,都可能会造成治疗上的失误,但我们还是得对医生保持绝对的信任,多跟医生沟通,因为你自己再懂,也没有医生懂得多和专业,多沟通才能发现问题,解决问题。生病了,一定要相信您的主诊医生,很多时候,不是晚期癌症本身要了您的命,而是很多癌症患者都死在了自己盲目折腾的道路上!

 

此外,因为晚期癌症每一种治疗方法都只是对一部分病人有效,如果当您发现身体异常,请先从客观角度找原因,而不是去质疑治疗方案的优劣。

 

三、是否手术,请保持理智

 

晚期癌症病人,对于可用可不用的治疗方案,是否需要手术,可以遵循以下原则:

 

(1)肿瘤过大,却没有转移的,不建议立即切除,先行治疗,待肿瘤减小后切除,这样一次性切除的概率更大。

(2)年龄过大,合并症较多,不建议手术,不仅恢复的慢,而且容易引发感染等各种并发症。

(3)肿瘤转移,尽量不切。为什么说尽量呢,因为转移的肿瘤容易对身体产生影响,比如压迫了神经、器官等,已经影响了正常的生活了,这种情况就需要切除的,否则不建议手术。

 

四、直面现实,积极应对

 

对于晚期癌症,我们一直对于“死亡”避而不谈,但死亡何曾不是每一个生命的归宿?生老病死是生命的自然规律。人生应有一种态度:向死而生。

 

在临床接触过程中,我们看到更多人对于晚期癌症的治疗充满了恐惧,主要还是因为内心不够强大,而患者只要明确两点就可以帮您正确的认识疾病和自己。第一,您的身份确实是一名癌症患者,而且是晚期癌症患者;第二,晚期癌症很多情况下并不会瞬间取人性命,在这个阶段您可以通过很多选择来拓展自己生命的宽度和长度。

 

时刻不要从思想上先放弃自己否定自己,与此同时,也不宜盲目自信和自欺欺人。

 

五、全面提高身体素质

 

对于晚期癌症病人来说,适当的营养摄取和充分的运动锻炼,是非常有必要的,力所能及地进行身体锻炼来增强体质,对身体的恢复有很大帮助。只有身体健康,身体强壮,免疫力提升,就可以增强身体对肿瘤的抵抗力,癌细胞才能够抑制扩散,有效地延缓肿瘤的恶化进程,延长生存时间,提高生存质量。

 

六、有效解决疼痛问题

 

癌症晚期,对病人最大的折磨就是疼痛感,如何快速有效地缓解病人疼痛,成为首要解决的事情。病人一定要按医生的要求按时服用止痛药,不能随意的减少或增加药量。除了吃药之外,医生还应该寻找其他方法,减轻病人的疼痛感;作为病人家属,我们也应该尽我们的最大努力,给予病人最大的身心抚慰和精神支持。

 

七、精心做好日常护理

 

晚期癌症病人必须有家人陪伴,不能让病人长时间单独待着,而且癌症病人要注意饮食卫生,出现异常情况时及时向医生求助。只有在护理人员和家人的合作下,给予病人最好的生活和医疗护理,病人病情才有可能趋向稳定和好转。当癌症进入晚期,病人的身体会越来越虚弱,可能已经承受不起进一步的放化疗或手术,这一阶段的护理关怀是非常重要的,希望家人能够好好陪伴左右。

 

八、姑息治疗绝不等于放弃治疗

 

晚期癌症患者的姑息治疗,其实是一个积极的治疗理念,并非是一个消极的应对措施。其目的是为了让病人赢得更好的生活质量。虽然治疗手段无法根治恶性肿瘤,但是可以改善病人的营养状况、身体状况,减少恶心呕吐、癌痛等不良反应,提升病人的5年生存率。

 

研究证实,积极的姑息治疗不仅能够降低对患者的身心创伤,而且对于延长患者生存时间,提高生活质量能起到至关重要的作用。当然,是否使用姑息治疗方案,还应根据具体病情和医生建议以及患者和家属意愿而定。


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赵苇苇
副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院...
综合治疗科,综合治疗...
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