恶性肿瘤患者中大约有10％ ～40％的患者会发生脊柱转移，多累及胸椎和腰椎，其原发病灶主要为乳腺癌、肺癌、前列腺癌和肾癌。脊柱转移的患者中有5％ ～14％会产生脊髓压迫，临床主要表现为疼痛、神经功能损害及进行性畸形等，严重影响患者的生存质量。 　      复旦大学附属肿瘤医院神经外科陈鑫

   既往对脊柱转移瘤的治疗以放射治疗为主，随着治疗技术的发展，对于产生脊髓压迫症状或脊柱不稳的脊柱转移瘤患者，外科手术联合放疗明显优于单纯放疗，外科手术是治疗脊柱转移瘤的重要方法。手术治疗的目的是切除肿瘤、解除神经压迫、稳定脊柱、防止神经受损、减轻局部顽固性疼痛。    

   临床上Tomita 评分2～3分推荐广泛或边缘切除以达到长期局部控制；4～5分建议行边缘切除或病灶内切除以达到中长期局部控制；6～7分建议行姑息性手术以达到短期局部控制；8～10分不手术，建议行临终支持治疗。    

   脊柱减压术后，外部放射线的治疗对放疗敏感的肿瘤是一个有效的治疗方法。单纯放射治疗和术前放射治疗也常被推荐应用于对放疗敏感的肿瘤患者。化疗及靶向药物治疗化疗是一个系统的治疗，很少单独用来治疗脊柱转移瘤。对于脊柱转移瘤的治疗要充分利用多学科合作，为患者制定出更全面的综合治疗方法和策略。

你与我相遇是缘分，保驾护航是种职责，相信肿瘤医院，相信肿瘤医院脑脊柱外科团队——陈鑫医生。