在临床工作中，经常有患者问:痔疮手术，如果做微创的，能不能根治?
1.什么是微创手术
    痔的微创手术包括痔上粘膜切除吻合术就是人们常说的PPH术、超声引导下的痔动脉缝扎术、痔橡胶圈套术等。在国内外，微创手术指的就是这几种手术方式。而又以PPH临床效果佳，治愈率高得到普遍开展。我在美国考察学习期间看到的痔手术也主要就是传统手术和PPH手术，和天津市人民医院相同。
2.微创手术可以根治吗?
        在门诊收治的病人中，往往是内外混合痔，或者是以内痔为主的混合痔。
其实我在门诊也经常和患者讲如果是环形内痔，可以做微创手术，经过切除痔上黏膜，切断内痔的血供，使内痔组织逐渐减小萎缩，这样环形切除了痔上黏膜，不像传统手术那样还要考虑留粘膜桥预防狭窄，可以达到最大化的治疗效果。而这时如果病人的外痔很严重，就可以多切除一些，而不用考虑肛门狭窄问题，可以达到很好的手术外观，也减小了病人的疼痛。这个问题在医学统计上也是得到验证的。
        如果是多个孤立性的内痔，则可以考虑做传统手术。因为它在痔和痔之间有粘膜桥，直肠狭窄的机会较小。
        所以说，多个孤立性的内痔可以考虑做传统手术。环形的内痔适合做微创手术，可以达到根治。时常听到人讲微创手术不能根治，显然是没有道理的。