肺癌------全球最常见的恶性肿瘤，发病率及死亡率均占恶性肿瘤第一位。治疗效果与发现的早晚密切相关。由于肺癌出现症状较晚，很多是偶然发现的，以往胸片用于常规体检，发现的或有临床症状的80%已经到了晚期，丧失了手术机会，而致5年生存率仅有16%。

早期肺癌------5年生存率可达90%，肺腺癌的成长经历不典型腺瘤样增生AAH→原位癌AIS→微浸润腺癌MIA→浸润腺癌IA，在AAH、AIS及MIA阶段术后5年生存率达到100%。唯一能提高肺癌患者生活质量，延长生存时间的办法就是早发现、早治疗，主要在AIS阶段将其抓获，而早发现最好的方法就是低剂量CT筛查。



肺癌的高危人群有哪些？

美国2013年肺癌筛查指南最终建议：对于年龄50-80岁的肺癌高危患者，应使用低剂量CT进行每年一度的肺癌筛查。肺癌高危患者是指：有15支/天的吸烟史，且目前仍在吸烟或戒烟时间在15年以内者；或家族有肺癌病史者。

我国肺癌高危人群不同于西方国家，吸烟与不吸烟者肺癌发病率相差较小，主要原因有：①被动吸烟；②空气污染，雾霾的PM2.5；③厨房油烟的危害；④然而最近发现越来越小的年龄也发现有原位癌，有手术过的最小年龄为16岁，并且发现不吸烟/不炒菜/出门戴口罩的女性也很常见。

影像专家为什么喜欢看薄层CT？

CT上表现为似云似雾似磨砂的半透明立体结构，称为磨玻璃结节（GGN），早期肺腺癌大都具有此特点。他可以是AAH,AIS,MIA及IA，由前到后磨玻璃中实性逐渐增加。病灶太淡，病灶太小是胸部X片及常规CT（1厘米厚）漏掉的主要原因。常规CT好比切得比较厚的土豆片，太小或太淡的病灶在里面容易看不出来，薄层CT（1毫米）好比切得比较薄的土豆片，常把病灶切到甚至切成好几个层面，容易看到病灶的本质特点。