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第一,影像学检查手段更加先进了。以前,肺部的影像学检查都是做胸部X线检查,俗称拍胸片。有些部位X线检查存在盲区,肺部病灶的漏诊率比较高。现在,更多地以CT检查代替了X线检查,尤其是薄层CT扫描,可以精细到每隔1~2毫米扫描一层,使得2毫米以上的微小病灶都能被发现,肺结节的检出率明显提高。
第二,大众体检意识提高了。随着社会生活水平的提高,以及大众对健康的重视度增加,健康体检的意识也提高了。很多企事业单位、公司的体检项目中加入了胸部CT检查,肺结节筛查逐渐普及,一旦肺部出现小结节,就能及时被发现。
第三,吸烟和环境因素改变。吸烟是导致肺癌的主要原因,此外工业化快速发展,不可避免地导致环境污染加重,而大气污染是肺结节、肺癌的危险因素之一。流行病学调查也发现,肺结节、肺癌的发病率与城市工业化程度呈正相关,越是工业发达的地区,发病率越高。上海就是我国肺结节、肺癌高发的地区。周敏教授指出,除了环境因素外,与城市生活节奏快、工作压力大、精神紧张焦虑也有一定的关系。
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