最近一段时间我的网站里咨询头发问题的患者比较多，他们都会问我同一个问题：我的脱发究竟是什么原因呢？因为没有见到病人本身，所以没法具体地给每一位患者判断病因。所以我打算写一篇文章，在这篇文章里，把一些常见的脱发原因归纳了一下，力求全面，希望会对脱发患者有所帮助。徐州市中医院皮肤科陈苏

1、先天性的因素：一些先天因素如发育缺陷、各种综合症、早老病等能够引起头发完全缺失或稀疏；先天性毛囊发育不良可以造成头发细软易断；先天性秃发则是一种常染色体显性遗传病，多见于近亲结婚所生育的后代。

2、精神因素：精神压力过度是导致脱发的常见病因。精神紧张、忧郁、恐惧或严重失眠等均能引起神经功能紊乱，导致毛细血管持续处于收缩状态，毛囊因得不到充足的血液供应，故而头发容易脱落，临床上常见的斑秃、全秃大多属于这种情况。

3、疾病因素：贫血、营养不良、急性高热、感染性疾病或长期肝病，如果干扰了发根部毛母细胞的功能，则会影响头发的生长与色泽，甚至使毛母细胞正常分裂被抑制，而使毛发长期处于休止期，因而出现头发脱落。

4、药物与头发的关系：许多药物会损伤头发，比如：①免疫抑制剂、化疗药物、砷制剂等药物可致脱发；②长期服用抗菌素和止痛片，易出现头发细短、脱落的现象；③部分营养补药中含有兴奋剂，长期使用易使头发受损；④抗抑郁药、减肥药、胃溃疡药、高血压药、维A酸都有可能可导致脱发。最常见的是治疗癌病的化疗药，很多人都知道化疗会引起脱发，这是由于化疗药不仅能杀死癌细胞，还会杀死癌细胞以外任何快速分裂的细胞，包括处于生长期的发根细胞，所以便会有约九成的头发脱落，一般当化疗停止后头发会逐渐重新生长。

5、遗传和内分泌因素：临床常见的脂溢性脱发（也称雄激素源性脱发）除了与家族遗传因素有关外，与雄激素的代谢有着密切关系，在脂溢性脱发患者头皮内，一种叫双氢睾酮(DHT)的物质水平会增高，这种物质会破坏头发的生长周期，也就是缩短头发生长期的时间，加快休止期头发的脱落，因而使每天脱落的头发数目超过正常平均值（100根），长此以往脱得多长得少，最终导致脱发形成。另外，雌激素水平不足、垂体功能减退、甲状腺功能失调、肾上腺肿瘤等因素，均可导致头发脱落。

6、营养素与头发的关系：蛋白质、多种维生素和微量元素与头发的生长密切相关，因此由于节食减肥、偏食等原因造成的营养不良，以及因消化不良、慢性消耗性疾病而致营养不均衡或吸收障碍，均可导致头发的正常生长被抑制而进入休止期，出现头发稀疏、枯焦、早白或脱落。提醒脱发患者，不论何种原因导致的脱发，在治疗期间，一定要保证充足的营养供应才能达到治疗目的。

7、物理化学因素与头发的关系：

    物理因素如拉伤、擦伤、烧烫伤及电伤等均可引起头发脱落；日光中的紫外线过度照射，经常使用热吹风，均可对头发造成损伤，时间长了头发就容易变稀少。

    化学因素如洗发精、烫发剂、染发剂、头发定型剂等美发化妆品也是引起脱发的常见原因。因此，一定要选用合格优质的洁发产品，尽量少染发和烫发，不用摩丝发胶类的头发定型剂，洗发后一定要冲洗干净，不要将洗发用品残留在头发上。