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椎管肿瘤指生长于脊髓本身及椎管内与脊髓相邻近的组织结构(如神经根、硬脊膜、椎管内脂肪组织、血管等)的原发性肿瘤及转移性肿瘤的统称。原发脊髓肿瘤每年每10万人口发病2.5人。男女发病率相近,胸段脊髓发生率较高。现在重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡教授就给大家科普一下椎管肿瘤的健康小知识。重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡
1.临床表现:
①疼痛:因肿瘤刺激、压迫神经,硬脊膜受牵引所致。咳嗽、喷嚏、大便用力均有可能导致疼痛加重。疼痛常为针刺、刀切或牵拉感,部分病人也表现为平卧疼或夜间疼。
②感觉异常、缺失:表现为麻木、蚁啃感、针刺、冷等感觉不良;部分感觉缺失表现为疼痛感消失,受伤后不知疼痛。
③运动障碍:上肢不能上举、手握不住东西等;下肢乏力,不能行走,易摔跤,僵硬,甚至瘫痪。
④排汗异常:表现为少汗或无汗。
⑤排尿异常:尿频、尿急、排尿困难甚至尿潴留、尿失禁。
⑥排大便困难或失禁。
2.辅助检查:X线、CT、MRI、脊髓造影。
3.术前准备:术前戒烟、戒酒,停用抑制血小板聚集的药物,术前1-2天锻炼习惯床上大小便,进清淡、高维生素、纤维素饮食,术前做好心理疏导,减轻压力等。
4.术后须知:
①术后睡硬板床,保持脊柱功能位。
②术后平卧4-6小时后可翻身,翻身成卷轴样,由护士进行,防止压疮发生。
③腰骶部肿瘤术后待肛门排气后方可进食少量流质,无不适后逐步加量,给予高蛋白、高能量、易消化,富含纤维素、维生素的食物,多饮水。
④定时挤压引流管,保持伤口引流管的通畅,防止管道受压。
⑤留置尿管期间,护士每天进行会阴抹洗2次,预防尿路感染;切忌自行拔管,否则会损伤尿道;夹闭尿管,定时开发,每2-3小时开放一次,每次30分钟。
⑥术后尽量不用热水袋,因皮肤感觉障碍,易导致烫伤。
上面,就是重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡教授给大家科普的一些椎管肿瘤的健康小知识,希望对广大椎管肿瘤患者有所帮助。
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