原创 宫颈癌发病隐匿、多无症状,但早期治愈率高,关键是----筛查
2019年01月18日 【健康号】 刘彦春     阅读 8599

宫颈癌发病隐匿、多无症状,但早期治愈率高,关键是----筛查

导读】患者24岁初次性生活,28岁发现了CIN1,期间生育两次,自觉无异常症状。

性别】女

年龄】28岁

居住地】河北

主要症状】无

治疗方案】微创热凝杀毒剥脱术

病史

2018年6月,患者的TCT显示意义不明的不典型鳞状细胞ASCUS,HPV检测为56型阳性,7月份病理检测结果为:(宫颈3点)颈管粘膜呈慢性炎;(宫颈6点)慢性宫颈炎伴鳞化,查见不典型挖空细胞,考虑HPV感染;(宫颈10点)慢性宫颈炎伴鳞化及局灶低级别鳞状上皮内病变(CIN1级),查见不典型挖空细胞,考虑HPV感染。

患者于2018年9月8日前来就诊进行治疗,12月12日复查HPV为阴性,TCT显示未见上皮内病变或恶性病变,轻度炎症,炎细胞<50%。

 

医言医语

我们知道女性的生产容易造成宫颈处的撕裂,且子宫颈腺体具有较为特殊的形态,加之有宫颈损伤的同时,病原体一旦侵入腺体深处后若未进行彻底治疗,多次复发迁延易发展为宫颈炎,当炎症合并HPV感染时,通常患者自我清除HPV的概率就会变小,且有数据显示生殖道炎症患者的高危型HPV持续感染的概率是无炎症的1.9倍,而我们也通过门诊检查观察到了患者的确宫颈肥大且伴有炎症。

 

宫颈癌是妇科较为常见的一种恶性肿瘤,也是最为常见的女性生殖道恶性肿瘤之一,其发病隐匿,不易察觉,不少患者是通过体检时被发现,其中CIN的患者中有接近30%是无症状的,而且体检时可观察到有1.4%的CIN患者的宫颈状态是光滑的,甚至有数据显示宫颈癌患者中宫颈光滑的占比也接近3%。

 

近年来,随着宫颈细胞学筛查应用的普遍,宫颈癌的发病率和死亡率不断下降,但年轻化趋势明显,对女性的身体健康造成严重危害,而CIN是宫颈癌演变过程中的重要一步,也是宫颈癌防治的一个重要阶段,其早期的治愈率高达90%,而一旦到了晚期临床治疗效果会显著降低。该患者也才20多岁还很年轻,就发生了宫颈病变CIN1,幸运的是她发现的比较早,通过及时的治疗,很快就换回了身体的健康,所以,也提醒女性朋友们,应定期进行HPV联合TCT及阴道镜的检查,做到早发现、早治疗,是提高临床治愈率的关键。

 

相关检查




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刘彦春
主任医师/副教授
北京地坛医院
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