并非所有的淋巴结肿大都是癌

2018年07月27日【健康号】郑刚阅读 7122

曾在苹果、微软、谷歌三家科技公司担任副总裁，被誉为“青年导师”“创业导师”，52岁的创新工场董事长兼CEO李开复日前在微博上承认自己患上淋巴瘤，目前正接受治疗。加上之前央视著名播音员罗京、青年演员李钰、香港知名实业家霍英东的离世皆与此有关。这让不少网友忍不住“对照自检”，引起不少恐慌。其实———山东省肿瘤医院乳腺病中心郑刚
　　病因：与“压力山大”有关
　　恶性淋巴癌又称“淋巴瘤”，是原发于淋巴组织的恶性肿瘤，是我国常见的十大恶性肿瘤之一。恶性淋巴瘤多发生在20岁到40岁的青壮年，人越年轻，淋巴细胞就越有活力，受到外界干扰机会越大，患癌风险也就越大。
　　在长期超标食用食品添加剂的不良影响下，有可能促使淋巴细胞在生长过程中发生变异，增加患上淋巴瘤的风险。如今，当人类的食物97%都含有添加剂，几千种添加剂充斥我们的生活时，对于癌症的重新认识，应当谨慎考虑添加剂这一风险因素。
　　另外，国外有研究显示，性格忧郁、感情不外露的人患癌症的危险性比性格开朗的人要高出15倍，紧张、发怒、压抑情绪等种种负面情绪，无形中起到促发癌症的作用。
　　早期的淋巴瘤通过以放疗为主的治疗手段就能治愈，到了中晚期的时候，需要用化疗为主的手段。确诊患了淋巴瘤不必害怕，大量临床实验证实，疾病治愈的关键在于首次治疗是否成功。
　　警惕：发热、消瘦、肿大
　　很遗憾，临床确诊的淋巴瘤患者70%是中晚期，因为早期它不痛不痒，很容易被忽略！如果能早期发现淋巴瘤，超过一半的患者可被治愈，如果到了晚期，治愈率只有20%～30%。
　　淋巴瘤症状主要是在身体上摸到肿大的淋巴结，隐匿不易察觉，很多患者会将发烧等症状与感冒病症混淆。因此，有三种常见并发症要注意。
　　发热：体温长期徘徊在38℃～39℃之间，有持续高热，也有间歇低热，少数有周期热。
　　消瘦：多数病人有体重减轻的表现，在短时期内减少原体重的10%以上。
　　盗汗：夜间或入睡后出汗。
　　大约60%的淋巴瘤首先发现在颈部的淋巴结肿大，开始时只是单一肿大，慢慢则数目增加，且越发肿大。早期没有明显不适表现，因此常被人忽略。大多数患者是偶然自己摸到肿大的淋巴结时才发现的。
　　肿块直径超过1厘米
　　才有临床检查意义
　　并不是所有的淋巴结肿大都是癌，其中不少是炎症或良性病变等正常反应。此外，直径超过一厘米大小的肿块才有临床检查的意义，所以，发现异常时要警惕，及时就医，但不要过分紧张。
　　工作压力大的白领、经常熬夜的人、长期过度疲劳者、经常处于电子辐射或射线环境者，应当定期自查，触摸身体表层是否有肿大的淋巴结。
　　平时，多接受日照，生活规律，远离污染物质，尽量不要在新房装修好后即入住；购买新车后，进行甲醛测试，并保持较长时间开窗通风。此外，常吃葡萄、茶叶、海带、大豆、胡萝卜、番茄、香蕉、橘子、菠菜等食物，定期接受健康体检。
　　检查淋巴瘤的“七种武器”
　　1.血常规检查。
　　2.血化学检查，包括尿素氮、非蛋白氮、肌酐、碱性磷酸酶等测定。
　　3.血清免疫球蛋白检查、尿常规检查。
　　4.免疫组化检查。
　　5.影像学检查：胸部正侧位X线片、CT、磁共振检查等。腹部B超或CT扫描、MRI等。
　　6.病理学检查：淋巴结、皮肤活检，骨刺活检，必要时包括受侵部位穿刺活检。通过病理诊断明确肿瘤类型、分期。
　　7.特定高危人群进行PET-CT检查。

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