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近日在南京召开的“首届心脏核医学临床应用及进展研讨会”传出佳音:江苏省人民医院心脏科采用自行研究的门控核素心肌显像技术,结合同位素氟18标记的脱氧葡萄糖,可检测患者发生心肌梗死后梗死区细胞的生死状况,为患者是否再行冠状动脉血管再通手术作出判断,避免了再通手术的盲目作法。
冠心病人心梗后,会造成梗死区心肌细胞坏死。而心肌细胞存活状况,对下一步是否进行冠状动脉血管再通手术至关重要。如果梗死区没有存活细胞,或者仅有极少数存活细胞,再通术带给它再多的血液也无济于事。目前,西方国家对心梗后心肌细胞的生死情况,一般采用正电子发射型断层显像仪进行检查,由于费用昂贵,在我国难以推广。故我国多数医院仍主张对所有的心肌梗死后患者进行冠状动脉搭桥、介入治疗等血管再通手术,不仅给大批已不适合做再通手术的心肌坏死患者造成新的创伤,而且增加了经济负担。
江苏省人民医院李殿富博士在其导师黄峻教授的指导下,研究成功门控核素心肌显像技术,并将其与同位素氟18标记脱氧葡萄糖结合,采用具有符合线路的核素心肌显像仪检查心梗后心肌情况,取得了被称为“金标准”的国外正电子发射型断层显像仪相同的检查效果,而费用却大幅度降低。此外,该技术还可有效评估血管再通手术的疗效如何,及时发现再通手术后可能发生的血管再狭窄。
《健康报》江苏省人民医院心血管内科李殿富
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