门诊病人经常会问到：“秦医生，拇外翻手术有风险吗？”、“秦医生，做完拇外翻不会成拐子了吧”......

回答这个问题之前，我先问你几个问题：开汽车上下班有风险吗？坐火车出差有风险吗？坐飞机旅游有风险吗？......

答案是可能会有风险，如开汽车有可能车祸、坐火车有可能出轨、坐飞机有可能掉下来等，但是风险在可接受范围内（小概率事件），而且是收益远远大于风险！因为汽车、火车、飞机的出现，给我们的生活提供了极大的便利，使人们的双腿变长了，活动范围变大了，你说，是不是收益远远大于风险。

同样，拇外翻手术也会存在一定风险，但是风险不大，毕竟是小手术！我们做了十几年拇外翻手术，还真没因为拇外翻出过什么大问题。 这样说吧，只要是手术，就有风险的可能。术前医生会和你交代手术风险，签订《手术同意书》。签订手术同意书的目的是：让你知道手术可能存在的风险，理解并同意手术；如果不理解，就不要手术。不做手术，就没有手术风险，但会有其他拇外翻并发症的风险！

《手术同意书》上面交代的风险很多，哪怕是万分之一、千万分之一的可能，都会告诉你。此时，你要摆正心态，不能太较真，逐字逐句的扣字眼儿，给自己增加不必要的心里负担！你需要相信科学、相信医生！

那么，拇外翻手术风险有哪些呢？现在给大家介绍《拇外翻手术同意书》，主要内容如下：

1、麻醉意外，神经血管损伤，心脑血管意外；

2、肺栓塞、脂肪栓塞；

3、术后感染，伤口裂开、不愈合或延迟愈合、脂肪液化、瘘管及窦道形成；

4、各种原因伤口不能一期闭合，需植皮、皮瓣移植或延迟关闭等；

5、术后切口或创口部疤痕形成，甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩，影响功能及美观；

6、截骨端移位，截骨处不愈合或延迟愈合；

7、内固定物松动，断裂，异物反应等；

8、拇外翻畸形不能完全矫正；

9、拇外翻畸形复发；

10、术后局部感觉障碍、麻木，拇趾活动功能障碍，转移性跖骨头下痛；

11、术后足部疼痛不能完全缓解，需二次手术；

12、根据术中情况改变术式；

13、其它难以预料的情况。

咱们逐条分析：

1、麻醉意外，拇外翻手术采用局部麻醉，只要你对局麻药物利多卡因不过敏，一般不会出现麻醉意外；神经血管损伤，拇外翻手术部位，没有大的神经血管，不会危及生命，可以pass掉；心脑血管意外，只要你平时身体健康，没有严重的心脑血管疾病，可以不用担心此条，即使你平时有心脑血管疾病，我们术前也会给你控制在正常范围，术中也会有各种仪器保驾护航，安全完成手术。

2、肺栓塞、脂肪栓塞，不多介绍，发生概率几乎为零，拇外翻手术你可以视其为零。

3、术后感染，伤口裂开、不愈合或延迟愈合、脂肪液化、瘘管及窦道形成；4、各种原因伤口不能一期闭合，需植皮、皮瓣移植或延迟关闭等，咱们术中和术后会使用抗生素，定期换药并观察伤口情况，出现问题会及时处理，发生上述两条概率很低，除非你有特殊情况，如糖尿病血糖控制不好、类风湿性关节炎长期服用激素、长期服用阿司匹林等。

5、术后切口或创口部疤痕形成，甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩，影响功能及美观，拇外翻手术切口3-4cm，如果你不是瘢痕体质，术后一年基本看不到切口瘢痕的。

6、截骨端移位，截骨处不愈合或延迟愈合，拇外翻术式及内固定经历了多次变革，现在断骨处固定都很牢靠，一般不会出现断骨端再次移位，也很少出现骨不愈合或延迟愈合。需要注意的是，不要把手术中的故意断骨移位当做是手术失败，后期会有单独介绍的。

7、内固定物松动，断裂，异物反应等，如果你没有严重骨质疏松，内固定一般不会松动、断裂，即使出现内固定松动、断裂，也不用紧张，取出来就ok了。异物反应，你对金属过敏吗？一般没有吧，所以也不用担心。

8、拇外翻畸形不能完全矫正，一般轻、中度拇外翻，矫形效果都很满意，比较严重的拇外翻，有一部分不会百分百矫正，因为百分百矫正，神经血管受不了，会出现拇趾缺血坏死的可能。我们医生能做的是尽量做到最好！

9、拇外翻畸形复发，如果你术后不长期穿高跟鞋、窄鞋，按医生要求坚持拇趾功能锻炼，一般不会复发。

10、术后局部感觉障碍、麻木，拇趾活动功能障碍，转移性跖骨头下痛，因为手术切口可能会伤及皮神经，部分病人术后会出现拇趾麻木，不会影响正常生活。术后按医生要求坚持拇趾功能锻炼，一般拇趾活动不会有太大影响。转移性跖骨头下痛，部分病人可能会出现，我们会尽力避免。

11、术后足部疼痛不能完全缓解，需二次手术，很少发生，不多介绍。

12、根据术中情况改变术式，如拟定螺钉固定，但骨质疏松严重，就需要钢板固定，这样比较牢靠；如单纯断一处骨，不能完全矫正畸形，会断两处骨等。

13、其它难以预料的情况，这条你就更不用担心了，视为空气吧，没多大意义，有意义的都在上面，已经介绍过了。

《拇外翻手术同意书》模板如下：