原创 佩戴腰围的注意事项
2018年05月03日 【健康号】 高俊     阅读 8131

原来啊,患者腰痛好了之后,就觉得要一直带着腰围好好保护腰部,免得再次出现扭伤或劳损,却因为一直带着腰围少了腰部肌肉的锻炼而出现腰椎保护过度。

其实腰围和护腰对腰椎及腰部软组织具有较好的制动和保护作用,增强脊柱的稳定性,使局部组织在有利的环境下进行康复。因为腰围分担和减轻了腰椎间盘小关节间的部分压力负荷,从而缓解局部疼痛。但是如果任何时候都带着腰围,少了腰肌的锻炼,那就像温室里的花朵,终有一天会因为一次风吹雨打而出现腰痛复发。所以对于腰围、护腰等辅助护具的选择及佩戴时期、方法和注意事项是需要提醒腰椎病变患者关注的。

一般来说,腰围在腰椎病变的急性期以及患者在劳动和外出时需要佩戴,利用护具的外力作用保护脊椎,增加脊柱、腰椎稳定性,减少腰椎在活动中的进一步损伤。需要注意的是,不能持久佩戴,如果腰部肌肉长期不运动的话,肌肉就会萎缩,功能下降,反而减弱腰椎的稳定性,加重病情。因此,休息时应该取下腰围,同时需要辅以腰背肌功能锻炼,增强腰椎周围肌肉力量和韧带的稳定性,以免造成腰肌失用性萎缩。

首先要选择合适的腰围护腰。腰围的规格要与自身腰的长度、周径相适应,其上缘须达肋下缘,下缘至臀裂以下。腰围后侧不宜过分前凸,一般以平坦或略向前凸为好。不要使用过窄的腰围,以免腰椎过度前凸;也不要使用过短的腰围,以免腹部过紧。一般可试戴半小时左右,以不产生不适感为宜。

第二要注意腰围佩戴的时间。佩戴腰围的时期要根据病情适当掌握,腰椎病变急性期,腰部症状较重时,如无不适感觉,应经常戴用,不要随时取下,并可配合牵引、微波理疗等进行治疗。恢复期,可在外出、大体力活动时,尤其是要长久站立或较长时间维持一个姿势的时候(如乘车外出等)戴上。而在放松时要解除腰围,并及时循序渐进地进行腰肌软组织的功能锻炼,保障腰椎周围组织的支持作用。在症状逐渐消退,体征逐渐变为阴性以后,应去掉腰围,逐渐开始恢复腰部正常活动。

第三是在腰围佩戴后仍应注意腰部活动。佩戴腰围可以缓解症状,并不能从根本上治愈腰椎疾病。由于腰围仅限制了屈曲等方面的活动,而不能减小垂直重力,所以,佩戴腰围后仍要注意避免腰部过度活动,一般以完成正常的日常生活及工作活动为度。但对手术后,严重腰椎骨折、脱位等患者,腰部活动要按医嘱进行。同时在使用腰围期间,还应在医生指导下,逐渐增加腰背肌锻炼,以防止和减轻腰肌的萎缩。

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高俊
主任中医师
常州市中医医院
中医骨伤科,中医科,...
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