中风后出现不能控制的哭或笑能够医治吗?答案是非常肯定!...
2018年08月27日 【健康号】 王戈鹰     阅读 5721

家住奉贤的罗先生最近很烦恼,因父亲近2年发生几次脑梗死后出现反复不能控制的哭笑现象,今年春节期间亲朋好友聚会,大家都高兴得不亦乐乎时,父亲却没有任何原因爆发出哭泣表情,持续时间只不到半分钟后自行缓解,但连续多次出现,场面非常尴尬。这种怪异的现象让罗先生十分不安,在他看来父亲中风后肢体功能基本恢复,家庭关系和睦,生活条件也很优越,觉得父亲没有不开心的理由。他再回到父亲原来就诊的医院,但医生并没有对此进行诊治,几经周折他带着父亲到了同济医院神经内科,医师详细询问病史并进行了病情评估,很快作出“卒中后不自主情绪表达障碍”诊断,立即给预患者用药,1周后发作开始减少,症状明显控制,罗先生终于如释重负。上海市同济医院神经内科王戈鹰

不自主情绪表达障碍指患者反复出现爆发性不能控制的哭/笑发作或类似的面部表情,常继发于多种中枢神经系统疾病,如脑卒中、肌萎缩侧索硬化症、多发性硬化、阿尔茨海默氏病、帕金森病及颅脑损伤等,我国卒中发病率高,卒中后不自主情绪表达障碍最多见。不自主情绪表达障碍也曾经被称为病理性哭笑、强哭强笑、情绪不稳、假性球麻痹情感及情绪失禁等。“卒中后不自主情绪表达障碍”是卒中后的后遗症状,可影响患者的社交活动及基本生活质量,需要与卒中后认知障碍、卒中后抑郁及痴笑性癫痫等鉴别诊断,但许多临床医生对此缺乏足够关注,容易误诊或漏诊,也有部分患者或家属感觉难以启齿而未就诊,因此大部分患者未得到应有的诊治。目前美国已有明确的诊断标准及治疗指南,在我们的患者中多数已明显缓解或治愈,生活质量得到显著提高。

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