腰椎间盘突出症
2016年07月23日 【健康号】 武京国     阅读 6870

       腰椎间盘突出的发病原因,有内因也有外因,内因主是腰椎退行性改变;外因则有外伤,劳损或过劳,受寒受湿等。 另外与年龄、身高、遗传、妊娠、吸烟、糖尿病等有关。

       常见诱发因素   

       ①腹压增高,如剧烈咳嗽、便秘时用力排便等。

       ②腰姿不当,当腰部处于屈曲位时,如突然加以旋转则易诱发髓核突出。

       ③突然负重,在未有充分准备时,突然使腰部负荷增加,易引起髓核突出。

       ④腰部外伤,急性外伤时可波及纤维环、软骨板等结构,而促使已退变的髓核突出。

       ⑤职业因素,如长期开车、需久坐者,易诱发椎间盘突出。

       ⑥受寒与潮湿,寒冷或潮湿可引起小血管收缩和肌肉痉挛使椎间盘的压力增加,也可能造成退变的椎间盘破裂。

       腰椎间盘突出症好发人群

       腰椎间盘突出症发作有一定的倾向,一般来讲好发于以下这些人:

       年龄方面:本病多发于25-50岁的人群,占整个发病人数的75%以上。虽然这个年龄段是人的青壮年时期,但是椎间盘的退变已经开始了。

       性别方面:腰椎间盘突出症多见于男性。这是由于男性在社会工作中从事体力劳动的比例大于女性,腰椎间盘负荷亦长期大于女性,从而导致男性诱发椎间盘突出症的机会也较多。

       职业方面:本病为常见病、多发病、广泛地存在于各行各业中,以劳动强度较大的行业多见。此外,长期处于坐位工作的人员亦有相当大的比例患病。

       环境方面:长期工作或居住于潮湿及寒冷环境中的人,比较容易发生腰椎间盘突出症。据统计,常年从事矿井井下作业的人患病率的比例较高。

       其他方面:腰椎间盘突出症是否与遗传因素有关呢?目前尚没有最后结论,但可以肯定的是某些腰椎先天性发育不良的人,如脊椎侧弯,先天脊柱裂患者等,同时并发腰椎间盘突出症的机会也较多。

       此外,如孕期妇女,由于特殊的生理原因,导致体重突然增加,加之肌肉相对乏力及韧带松弛,是诱发本病的危险时期。

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武京国
副主任医师/副教授
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骨科,骨外科
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