原创 化疗前的准备工作
2024年03月05日 【健康号】 蒋海燕     阅读 24

刚刚做好肺癌手术的李大爷刚住进我们病房的时候对做化疗心理是很排斥的,他说:“我都快80岁了,没有必要做化疗吃苦头了,医生你给我开中药,吃吃中药保守治疗就好了。”但是经过我们医护人员,家属,以及隔壁床的病友连番轰炸的思想工作后,李大爷放下了思想包袱,同意进行化疗。
李大爷一旦做好的要进行化疗的心理建设后,就撸起袖子,说:“蒋医生,来吧,直接上药吧!”
我被李大爷的勇敢感动了。
但是,李大爷,在化疗之前我们要进行很多准备工作。
首先,作为病人就是要进行体能和营养的贮备,就像动物准备“冬眠”前一样要吃大量的食物进行能量的贮备才能安全度过漫长的冬天。化疗前的患者也一样,在治疗前要加强营养,合理均衡的膳食,多吃富含蛋白质和维生素的食物,保证自己的营养状态及体能来应对接下来的化疗。
第二,医生在化疗前都要让患者做全身影像学的检查作为基线留底,为了便于化疗过程及化疗后进行治疗疗效的评估,往往有患者质疑:“医生,我手术前已经做个全身CT的检查了,才一个月又要做那么多CT,有必要吗?”因为手术切除了病灶,手术前和手术后的影像学肯定是不一样的,所以术后化疗前还是需要在做CT或MRI。
第三,如果患者的化疗方案是静脉化疗,化疗前要进行深静脉导管的放置。
化疗药在通过静脉滴注的过程中,会对血管壁产生较强的刺激。化疗药如果通过浅静脉进行化疗药的滴注,对静脉壁的刺激会让患者感到疼痛等不适,时间长了还会出现静脉炎等副作用。如果化疗药不慎渗漏到周围组织,还会出现皮肤组织坏死等较严重的后果如果您经过深静脉滴注化疗药,上述的这些不良反应就会避免。

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蒋海燕
副主任医师
上海市中西医结合医院
肿瘤科
肺癌,肠癌,妇科肿瘤等常见恶性肿瘤的术后中医治疗,改善患者免疫机能。擅长常见中晚期恶性肿瘤... 更多
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