严冬已过、春意盎然，相信不少爱美的女性，尤其年轻的女性朋友已开始盘点衣柜、搭配春装，并把减肥提上了日程。所谓“一胖毁所有”，似乎每个女性都害怕自己发胖，都记挂着减肥，这当中也包括了不少体重本来就正常甚至偏瘦的女性。很多女性为了追求更加苗条的身姿，不惜以节食、吃减肥药或过度体育锻练等不健康的方式来快速达到预期效果。结果，在较短的时间内，体重确实下降很快，但原本每月准时报到的“大姨妈”却不辞而别。

        患者小林是个刚满20岁的小姑娘，五官非常漂亮，但是身材却过于瘦弱。初入李昕主任诊室，陪同小林来就诊的妈妈满脸愁容，说孩子快半年没来月经了，急得不知如何是好。仔细问及原因了解到，小姑娘就读于某影视传媒学院，同学之间都以瘦为美，因此她开始几乎不吃主食，常常以水果代餐，偶尔饱食一顿也会负疚得用抠舌根的方法来催吐，到后来甚至发展到厌食的地步。身高166公分，体重却只有80斤，体重指数BMI也从减肥前的17.3降到了14.5，最终导致月经闭止、乳房缩小，常常便秘，人也蔫儿了一样做事提不起劲，这才告诉了妈妈自己的状况。经李医生检查，小林已经出现多种神经内分泌激素的严重下降，包括LH、FSH、ATCH及雌激素等多种激素分泌异常，造成了医学上的下丘脑性闭经，也可以称为“跌重性闭经”。可能是因为年纪小，小姑娘还没意识到闭经的危害，却急坏了家长和医生。

李医生介绍，女性体质量下降到标准体质量的15%以下时就很可能月经闭止，这就是跌重性闭经，常见于年轻女性，大多由于工作压力、节制饮食、过度运动及情绪低落等因素引起。体质量下降可通过大脑神经内分泌系统直接或间接地干扰下丘脑——垂体——卵巢轴功能，这个轴系是维护女性健康和生育能力的关键，一旦受损月经失调不可避免；而且，这种减肥出现的闭经时间常超过3-6个月，等到女性或家人意识到问题严重性时，往往病情已经半年以上，甚至有的已一年多没有月经来潮。跌重性闭经已经成为社会富裕之后，继肥胖之外的另一危害女性健康、引起女性不孕的元凶。因其危害大、病情逆转时间长、易复发，已经成为妇科医生逐渐关注的疾病。

        李医生门诊遇到类似小林的例子还有很多，有些敏感的女性减肥也就减了十斤不到，也造成了闭经。这样的情况大多发生在20来岁的年轻女性，可能也和这个年龄段的小姑娘更爱美，而且大部分姑娘减肥前体重就正常或偏瘦有关。

        听了李医生的介绍，小林终于接受了骨感不等于美感的观念，小林的妈妈也着急地询问了闭经的治疗以及会不会影响到今后的生育问题。跌重性闭经的治疗需要人工补充生理量雌激素结合心理干预来治疗；当然，坚持健康饮食习惯、保持体重正常稳定也是非常重要的，但临床资料显示仅仅体重恢复并不能使月经恢复自发来潮。由于排卵性月经周期恢复的治疗时间比较长，短时间内有婚育要求的患者不必着急，临床上也有很好的办法。

       目送小林母女走出诊室，不禁让人喟叹，造物主的神奇精妙，男性女性的体貌本来就不一样，女性适度的皮下脂肪不仅带来美，更带来健康，离开健康谈美，无异于古语“皮之不存 毛将焉附”。愿天下爱美的女性吸取“小林们”的教训，不要盲目减肥；确实存在肥胖的，也应该在专家指导下科学减肥；真正守护住自己的美丽。