心梗一旦发生就是十万火急，近半数人都没有进医院的机会。因此，突发心梗前症状的识别至关重要，绝大部分人突发心梗前有预警征兆。

典型症状为胸痛
胸痛是心梗发作前的重要表现，总结起来大概有几种，一是病人胸前区呈阵发性疼痛，多因劳累、激动、生气刺激引发，以往未出现此症状，属1个月内新发，此时需要提高警惕，有可能是心梗前症状。二是原来有过心绞痛病史，如果近一个月内胸痛症状加重，或者胸痛频次增加，程度更重、范围更大、持续时间更长，用药效果不如以往，也要警惕心梗发作。

另外，当静息时、或夜间睡眠中突发胸痛时，往往表明冠脉斑块不稳定、或存在血管痉挛，需今早就医，处置不及时易发心梗。张海澄医师提醒，无明显诱因的胸痛突然发作，同时伴有大汗、恶心、呕吐等，或突发心前区憋闷、心慌、乏力等症状，也须及时就医。

除了以上典型胸痛症状，心梗发作前还有一些容易被忽略的非典型症状，如上腹痛、牙痛、左肩臂痛、后背痛等。


如何应对突发胸痛
心绞痛的发作通常不超过15~20分钟，用药即可缓解。如果不能缓解，既住又有冠心病病史，或高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等，可以让患者保持镇定，平卧或背部有倚靠地坐着，避免活动、激动等刺激，尽快拨打120急救电话（拨打的电话不要再占线，以免急救人员联系不上），以便得到及时救治。

同时给患者测量血压（或自测），如果血压不低于90/60毫米汞柱，且伴有压榨性典型胸痛，或伴有上腹痛、颈痛、牙痛等不典型心梗症状，可舌下含服硝酸甘油一片，5~10分钟如无效再服一片，总量最多不超过三片。确定无出血倾向疾病者，可以嚼服300毫克阿斯匹林，起到抗血小板凝聚、防止血栓进展等作用，同时也为进一步冠脉支架做好了准备。家中有氧气的，尽快让患者吸氧。

心梗与过劳及天气变化有关吗？
近几年心梗发生的年龄趋于年轻化。二十多年前他在门诊和病房很少见到40岁左右的人患心梗，最近几年却是越来越常见，30岁甚至20岁心梗都经常能见到。推测心梗发作年轻化的原因与现代人不健康的生活方式相关，如吸烟、运动少、精神压力、饮食中过多摄入高胆固醇高油脂高糖成分等。

秋冬交替时气候转凉，人体血管收缩、血压偏高，心率加快，原来有心律失常的人常在此季节复发，每年这个时候来门诊调血压用药的病人开始多起来。入秋天气转凉后逐渐进入心梗、脑梗高发期，这与人体活动少、高脂食物进食过多、以及寒冷对人体心脏和血管的影响有关。