[题解]

此篇专论妇科的两种常见病:月经不调和闭经及其防治的原则。把妇科的病治好了,就为身体健康和生育能力打下了基础,故称《救母篇)。

[原文]

容成(1)问于岐伯曰:天癸之水,男女皆有之，何以妇人经水谓之天癸乎?岐伯曰:天癸水,壬癸之水也.壬水属阳,癸水属阴。二水者，先天之水也。男为阳,女为阴,故妇人经水以天癸名之,其实壬癸未尝不合也。容成曰:男子之精不以天癸名者,又何故欤?岐伯曰:精者,合水火名之,水中有火,始成其精。呼精而壬癸之义已包于内，故不以天癸名之。容成曰:精与经同一水也,何必两名之?岐伯曰:同中有异也。男之精守而不溢,女之经满而必泄也。癸水者,海水也,上应月,下应潮。月有盈亏,潮有往来,女子之经水应之,故潮汐月有信,经水亦月有期也(2)。以天癸名之,别其水为癸水,随天运为转移耳。容成曰:其色赤者何也?岐伯曰:男之精,阳中之阴也,其色白。女之经，阴中之阳也,其色赤。况流于任脉,通于血海,血与经合而成浊流矣。容成曰:男之精亏而不溢者又何也? 岐伯曰:女子阴有余,阳不足，故满而必泄。男子阳有余,阴不足，故守而不溢也。容成曰:味咸者何也?岐伯曰:壬癸之水,海水也,海水味咸，故天癸之味应之。容成曰:女子二七经行,稚女不行经何也?岐伯曰:女未二七,则任冲未盛,阴气未动,女犹纯阳也,故不行经耳。容成曰:女过二七,不行经而怀孕者又何也?岐伯曰:女之变者也,名为暗经,非无经也。无不足，无有余,乃女中最贵者。终身不字,行调息之功,必长生也(3)。容成问曰:妇女经水上应月,下应潮,宜月无愆期矣，何以有至有不至乎?岐伯曰:人事之乖违也。天癸之水，生于先天,亦长于后天也。妇女纵欲伤任督之脉,则经水不应月矣。怀抱忧郁以伤肝胆,则经水闭而不流矣。容成曰:其故何也?岐伯曰:人非水火不生,火乃肾中之真火,水乃肾中之真水也。水火盛则经盛,水火衰则经衰。任督脉通于肾,伤任督未有不伤肾者。交接时纵欲泄精，精伤,任督之脉亦伤矣。任督脉伤,不能行其气于腰脐,则带脉亦伤，经水有至有不至矣。夫经水者，火中之水也。水衰不能制火,则火炎水降,经水必先期至矣。火衰不能生水,则水寒火冷,经水必后期至矣。经水之愆期,因水火之盛衰也。容成曰:肝胆伤而经闭者,谓何?岐伯曰:肝藏血者也。然又最喜疏泄,胆与肝为表里也。胆木气郁,肝木之气亦郁矣。木郁不达,任冲血海皆抑塞不通,久则血枯矣。容成曰:木郁何以使水之闭也?岐伯曰:心肾无晷(4)不交者也。心肾之交接,责在胞胎，亦责在肝胆也。肝胆气郁,胞胎上交肝胆，不上交于心,则肾之气亦不交于心矣。心肾之气不交,各脏腑之气抑塞不通,肝克脾,胆克胃,脾胃受克,失其生化之司,何能资于心肾乎?水火未济,肝胆之气愈郁矣。肝胆久郁，反现假旺之象,外若盛,内实虚。肾因子虚，转去相济涸水,而郁火焚之,木安有余波以下泻乎?此木郁所以水闭也。鬼臾区问曰:气郁则血闭,血即经乎?岐伯曰:经水非血也。鬼臾区曰:经水非血,何以血闭而经即断乎? 岐伯曰:经水者,天一之水也,出于肾经,故以经水名之。鬼臾区曰:水出于肾,色宜白矣,何赤乎? 岐伯曰:经水者,至阴之精,有至阳之气存焉,故色赤耳,非色赤即血也。鬼臾区曰:人之肾有补无泻，安有余血乎? 岐伯曰:经水者,肾气所化,非肾精所泻也。女子肾气有余,故变化无穷耳。鬼臾区曰:气能化血，各经之血不从之而泻乎? 岐伯曰:肾化为经，经化为血，各经气血无不随之而各化矣。是以肾气通则血通，肾气闭则血闭也。鬼臾区曰:然则气闭宜责在肾矣,何以心肝脾之气郁而经亦闭也?岐伯曰:肾水之生,不由于三经(5),肾水之化，实关于三经也。鬼臾区曰:何也?岐伯曰:肾不通肝之气，则肾气不能开,肾不交心之气，则肾气不能上,肾不取脾之气，则肾气不能成，盖交相合而交相化也。苟一经气郁,气即不入于肾，而肾气即闭矣,况三经同郁,肾无所资,何能化气而成经乎。是以经闭者，乃肾气之郁,非止肝血之枯也。倘徒补其血,则郁不宣反生火矣,徒散其瘀,则气益微反耗精矣,非惟无益,而转害之也。鬼臾区曰:大哉言乎!请勒之金石(6),以救万世之母乎。[注解]

(1)容成:黄帝史官。世传道家采阴补阳之术出于容成。《汉书艺文志》有《容成阴道》二十六卷。

(2)潮夕月有信,经水亦月有期:据此可知,古人早知天人相应之理。

(3)终身不字,行调息之功,必长生也:不字,即不嫁人。女子一生不嫁人,再练习“吐纳”的功法,一定能长寿。不字:不嫁人。调息:道家吐纳法。

(4)晷:利用日影以定时刻之器具。此处引伸为时刻。(5)三经:指肝、心、脾三经。

(6)勒之金石:将重要文献铸在金属上,或刻在石碑上。