初生微论篇第八外径微言
2024年02月18日 【健康号】 马彩毓     阅读 178

[题解]
此篇从人之初生,论述了男女生长发育的一般规律,并强调了肾精在其中的主导作用。故名《初生微论篇》[原文]
容成问曰:人之初生,目不能睹,口不能餐,足不能履,舌不能语,三月而后见,八月而后食,期岁1而后行,三年而后言,其故何也?
岐伯曰:人之初生,两肾水火未旺也。三月而火乃盛,故两目有光也。八月而水乃充,故两龈有力也。期岁则髓旺而膑生矣。三年则精长而囟合矣。男十六天癸通,女十四天癸化(2)。容成曰:男以八为数,女以七为数,予知之矣。天师于二八、二七之前,《内经》何未言也?
岐伯曰:《内经》首论天癸者,叹天癸难生易丧也。男必至十六而天癸满,年未十六皆未满之日也。女必至十四而天癸盈,年未十四皆未满之日也。既满既盈,又随年俱耗,示人宜守此天癸也。
容成曰:男八八之后犹存,女七七之后仍在,似乎天癸之未尽也,天师何以七七八八之后不再言之欤?
岐伯曰:予论常数耳。常之数可定,变之数不可定也(3),予所以论常不论变耳。

[浅释]
此篇强调了肾精在生长发育中的主导作用。容成提出,人生下来为什么“期岁而后行,三年而后言”?岐伯答:“人之初生,两肾水火未壮也……期岁则髓旺而膑生矣,三年则精长颡合矣,男十六天癸通,女十四天癸化”。说明了肾作为先天之本的主导作用。
天癸即女子的经水,又称阴,精,男子的精液,即阳精。故岐伯乂提出“《内经》首论天癸者,叹天癸难生易丧也……既盈既满,乂随年俱耗,示人宜守此天癸也"。说明人的强弱、生死皆与肾精有关,劝告人们要珍惜、守护好自己的先天之本。中国传统的养生之道认为:“人身自有长生药,三味大药精、气、神”。只有首先做到精满,才能逐步达到气足、神全。这一学说的源头,皆来自内、外经。

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马彩毓
副主任医师/教授
上海曲阳医院
疼痛科
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