现在在在很多人咨询吸脂项目的时候，都会问到的一个问题，什么仪器吸脂好，其实在问这些问题的时候，你们已经被医美的医美得营销套路了，是他们眼中等着割韭菜的一波了。作为专门从事脂肪整形的医生，熟悉市面上的大部分吸脂仪器，从我个人对手术的理解和认识，实际上吸脂手术更应该关注的是医生而不是什么仪器。
市面上主要的吸脂仪器有负压、超声（威塑、VASER）、共震（聚能震波）、能量辅助（光纤、Bodytite）等。早在20年前各种吸脂设备就应用于临床，但一直都不是很主流，可能的原因是其缺点限制了进一步的推广，随着整形美容市场化，这些不怎么主流的设备又被推向了风口，是好是坏，下面我简单介绍一下我的使用心得和商家的介绍内容：
一、普通负压吸脂
  分机器负压吸脂及注射器负压吸脂。是通过细的吸脂针进入人体的脂肪层,连接负压装置把脂肪吸出来的过程。这是最经典的吸脂方法,任何一种新的吸脂方法如水动力、聚能震波、威塑都离不开负压吸脂。目前来说,负压吸脂还是吸脂手术的根本。对于经验丰富的医生来说,完全可以做到创伤最小,恢复快,并发症最少。

二、水动力辅助吸脂（WAL技术）
水动力是在负压的基础上，增加了加压水流（螺旋式水刀）分离脂肪细胞的同时通过负压把冲下的脂肪吸走。厂家的介绍是水刀分离脂肪的时候不会对血管和神经造成损,具有治疗快速、效果明显。但是，由于是边注水边吸，将影响医生整体的判断加上水刀的螺旋式转拧，受转拧的频率影响，水刀的分离脂肪往往不均匀、不彻底,会有部分脂肪残存及凹凸不平的概率;
三、超声辅助吸脂（威塑、VASER）
  在是第三代超声辅助吸脂,通过3600赫兹的声波乳化脂肪再通过负压把脂肪吸出来。缺点是:由于超声乳化的探头及手柄体积及口径大影响进入脂肪的准确性及乳化脂肪的部位的非选择性，术后容易不平及立体曲线的打造。其它劣势效率比较慢,考虑安全性、医生精力和专注度有限不能大部位的吸脂。脂肪乳化后下能完全的吸出来,需要通过肝肾代谢,增加肝、肾的负担;治疗的过程中的热损伤可能导致异常粘连、色素沉着等等。
四、聚能震波
  通过套管平滑的往复行程、4000次/分钟的频率在组织中滑动抽吸，缩短手术时间，节约医生体力。但实际使用心得由于聚能震波的手柄和探头粗笨，不利于利于抽吸过程中层次的把控，共震得时间相对较久，无形增加手术风险，且最终都需要负压吸出。
五、光纤辅助吸脂（半导体激光治疗仪）
  光纤通过光导纤维，导入激光能量，能够让皮下热能瞬间达到1400度左右，破坏溶解所接触到的组织（脂肪组织、瘢痕、纤维结缔组织等），最后将溶解的组织负压吸出。由于光导线纤维纤细，能够准确进入需要处理的部位，准确性高，但是对于大面积部位优势就不那么明显。
六、射频辅助吸脂（Bodytite）
双极射频装置,吸脂过程中产生足够的射频能量,精确地升高治疗区域皮肤、皮下脂肪层的温度,达到液化脂肪、凝固血管、紧缩皮肤。在临床上经验看,不能大量的去除脂肪,只能溶一点点脂肪,主要是用来收紧皮肤，防止皮肤松弛，数据表明即刻可以收紧15%,远期可以收紧30-40%。
琳琅满目的吸脂仪器，各有优缺点，着实让求美者无法选择。在我看来水动力、共震、超声、能量辅助等等辅助吸脂设备，其根本目的在于安全的将脂肪颗粒从组织中游离/溶解出来。由于仪器设备的搭载必将增加吸脂针管或探针的口径及手柄的重量，在进入脂肪层的过程中必将影响准确性及破坏纤维结缔组织（皮肤重要的支持结构）。术后出现凹凸不平，皮肤松垮、不立体，最终影响形体的曲线柔美。这也是我一直在倡导和推广吸脂的时候尽量选用2.5-3.0mm口径的吸脂针的主要原因（打个比方脂肪和结缔组织就像树树叶和树枝、树干的关系，吸脂手术只需要把树叶去了，越多的树枝、树干的关系保留恢复的越快和术后形体越好看）。而在我这脂肪游离的过程我习惯采取“脂肪软提取技术”的手法通过手动的高频的注水过程让脂肪细胞处于半游离状态，整个过程都是手动控制不受外在仪器干扰，实现准确定位、损伤小、恢复快，并发症少，术后三维立体感强，曲线柔美。当然仪器方面我们也可以运用其优势的部分，比如：光纤其精确性强、接触点组织溶解作用强，可以用于面部吸脂、面部不明注射物修复及脂肪术后的修复患者；Bodytite在考虑性价比的时候可用于身体大面积吸脂术后皮肤松弛的精致处理。
综上所述，仪器的选择往往是次要的，比器械更重要的是医生的技术特点。