如何理解痔的手术名称很多的现象？

尽管痔的诊断看起来不复杂，但其手术名称却很多，如外切内扎术、切除缝合术、分段齿形结扎术、断桥缝合术等，有的名称就连我们专科医生也是第一次听说。这是因为有的医生往往在基本术式的基础上做了一些小的改进后，就冠以不同的名称，这导致痔的手术名称各种各样，多得让人眼花缭乱。但从痔手术的基本方法来看，对外痔通常采用的为切除或剥离切除结合缝合的方法；对内痔采用的为结扎后切除，或切除后缝合的方法。对内痔目前较多采用的是痔上粘膜环切除后吻合器钉合（PPH）的方法。混合痔的手术方法则是外痔和内痔手术处理方法的结合。如果你详细问一下医生所作治疗的基本方法或者原理的话，就能大致明白名称所对应的基本术式了。连云港市第一人民医院肛肠科杨栋

目前对内痔的手术治疗方法主要可分为二类。一类是切除内痔本体的方法，多采用将内痔结扎或切除缝合的操作。如常用的痔外切内扎术、痔切除缝合术；另一类是不切除内痔本体的治疗方法，如PPH术式采用的是在内痔上方环形切除一切黏膜后吻合不直接切除痔核的方法，超声波引导下痔动脉结扎术是在超声波多普勒引导下结扎痔核上方小动脉的方法。

 内痔结扎疗法是怎么回事？

内痔结扎疗法是用线结扎或缝扎内痔根部，阻断痔核的血液供应，使其发生缺血性坏死、脱落的方法。内痔结扎疗法是祖国医学治疗内痔的基本方法。

结扎内痔的线以前采用蜘蛛丝或药物浸制的药线，现在一般采用丝线或化学合成线。结扎疗法主要用于Ⅱ、Ⅲ期内痔或混合痔的内痔部分、肛乳头纤维瘤、地位直肠息肉的手术治疗。因结扎外痔后可导致较剧烈的疼痛，所以结扎疗法一般不用于结扎外痔。

内痔结扎疗法的基本操作方法是，患者取侧卧位或截石位，消毒肛门直肠手术野，作好麻醉，用组织钳夹在内痔的根部，沿齿线剪一小切口，用圆针带线从弯止血钳下穿过，将痔核作“8”字形结扎，将被结扎后的痔核剪去大部分后，痔核残端送回肛内，并用油膏或痔疮膏注入肛内，外盖敷料固定。