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肠道准备无小事,如果您计划在中山医院做肠镜的话,这里有几个温馨“小提示”。
关于泻药
中山医院提供的泻药目前只有两大类,3种
①聚乙二醇类(医保):舒泰清,和爽(两者主要成分相同)
②自费药物:彼利使(复方匹可硫酸钠颗粒,口味较好,喝水较少,但价格贵)
③泻药喝不下去,总吐怎么办?
聚乙二醇类泻药口味差一些,服用水量有些大,有些人会吐。此时可以尝试更换自费泻药(据说是“北冰洋”口味),或者更改为“两步法”,将泻药分为2次服用。
再不要问能不能喝“甘露醇”,甘露醇由于和肠道内细菌作用下会产生可燃气体,目前已经基本淘汰了。
关于检查时间 (上午做,还是下午做肠镜)
中山采用的是一次服用的方法:
①上午做:前夜晚10点服用泻药。
②下午做:清晨上午6点喝泻药。
很多人喜欢上午做肠镜,但是上午中山上午的病人太多了,往往预约9点半,可能到11点才能轮到你。另外对于老年人来说,本来睡眠就少,夜吃泻药一晚上都睡不着。因此大家不妨选择下午肠镜,人少还能睡个好觉。
3. 关于清肠效果
一般泻药吃后,泻>6次比较好,肠道准备的是否良好,请参照下图
4. 清肠效果不好怎么办
马上要做肠镜了,但是没拉干净怎么办?
硬着头皮做?NONONONO,千万不要!!!不仅不能保证检查效果,同时改期后,下次再做还要浪费麻醉费。正确的途径是再次肠道准备,干净后再做。您可以选择:
①如果差不多干净了(图2),但是粪渣还是有,如果您是上午检查,可以到内镜中心预约到下午,楼上门诊再开泻药马上吃,下午检查一般赶得上。
②如果还有粪块,不如图1。甚至1次没泻,那么建议您再次预约时间吧,别坚持啦。如果您有便秘病史,可以肠镜前2-3天服用乳果糖,少渣饮食。
5.关于药物
由于肠镜时,中山内镜会处理小的息肉,哪些药物肠镜时需要停药呢?
①降压药:不用停
②降脂药:不用停
③降糖药:检查当天因为空腹,检查当天不吃
④抗凝药:停
包括但不限于:阿司匹林、泰嘉、波立维,如果您有心血管疾病特别是支架植入术后,是否需要停药需要咨询心内科。如果不能停药,建议更换低分子肝素4000IU皮下注射。
另外常见中药“三七”粉,现在很多老年人喜欢喝“三七粉”,建议停服,可能会增加出血风险
6. 如果您不想也不能停药,那么可以选择“只做检查,发现病变不活检,不处理”。那么我们发现病变后,就不会做活检,但是会在报告上明确标写病变位置大小。您可以根据病变轻重,选择是否停药行治疗。
好了,就这么多,希望能给来中山内镜做肠镜的朋友提供帮助。如果有没有讲到的,欢迎评论留言,我来补充哈。
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