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看门诊过程中常碰到病人问:医生,我这个胃镜报告上写了胃糜烂,重不重呀,跟胃溃疡比,哪一种更重呀?
首先可以明确的,在胃粘膜同等损伤面积下,胃糜烂比胃溃疡要轻。
我们的胃有四层结构,从内到外,依次是粘膜层、粘膜肌肉层、平滑肌层、浆膜层。一般来说,胃糜烂是胃粘膜有破损,就像我们皮肤搓掉一层表皮一样,可能不会有出血(粘膜层血供并不丰富);而胃溃疡是指外界因素对胃的损伤,超过了粘膜肌肉层,严重时会引起浆膜层的破溃——胃穿孔,粘膜肌肉层里有丰富的血管,所以胃溃疡最常见的并发症就是胃出血。
通过上述描述,我们可以看出,胃溃疡损伤比胃糜烂深,引起的并发症也多,后果严重得多。
因而这两种病的治疗疗程也要求不同,一般来说,胃糜烂用药3周左右即可好转,而胃溃疡疗程在6-8周。
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