【性别】女

【年龄】35岁

【居住地】广西

【主要症状】后腰骶酸痛、外阴瘙痒

【治疗方案】微创热凝杀毒剥脱术

【病史】2018年11月底TBS检查报告显示意义不明确的非典型鳞状细胞（ASC-US），HPV核酸检测显示12种HPVDNA检测数值为6.83阳性，2019年1月31日病理诊断为（宫颈组织3、 6、 9、 12点）高级别鳞状上皮内病变/CIN2级，累及腺体。

2019年2月23日前来就诊，经过治疗后，2019年5月HPV检测结果显示为0.25阴性，TCT结果为未见上皮内病变或恶性病变，轻度炎症，炎细胞小于50%，6月再次检测，HPV分型检测显示阴性，TCT结果为未见上皮内病变或恶性病变，轻度炎症，炎细胞小于50%。

【医言医语】

该患者年仅35岁，CIN2级累及腺体，这已经是踏上了通往宫颈癌的道路了，感染的型别非16、18，而是其他12种高危显示异常。好在患者很果断，也积极配合治疗，不到三个月的时间患者已经痊愈，复查的结果也让人十分欣慰。

2014-2016相关统计数据显示了52/58在韩国女性高度癌前病变中比18有更高的发生率。HPV16在亚洲女性中的流行率高居第一，在宫颈癌和癌前病变中，16/18是主导型别，与全球一致，而亚洲女性中的HPV58/52的流行率在宫颈癌及高度癌前病变中均高于全球水平。但中国的感染型别与国际以及亚洲地区其他国家略有差异，排名前三的型别是16、52、58，而18型的检出率则略低。

HPV感染到宫颈癌的发展过程中：

一、HPV病毒是主要致病因；

二、在通往宫颈癌的这条道路上，CIN的问题是必经之路；

三、所以，这期间如果进行有效干预的话，完全可以斩断这条通往癌变的道路，使之无法向宫颈癌发展。

16、18型可以算是HPV众多型别中最出名的两个型号了，比较常见，很多人都有所耳闻，但并不是只有它们能造成宫颈癌。经常有人说，只要不是16/18就可以高枕无忧了，其实不然，只要是高危型别HPV感染，都应该引起重视，及早的进行干预，预防宫颈癌的发生，切勿让自己错失最佳的治疗时机而造成不可挽回的后果。

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新浪微博：地坛医院刘彦春

刘彦春，北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学博士。最高人民法院法医鉴定组性病专家，全国子宫颈癌防治协作组成员，北京首批医学科普专家。研究领域：性传播疾病（尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病）、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病