1. 腰椎间盘突出症能保守治疗吗？

       回答是肯定的。一般而言，70%左右的腰椎间盘突出症通过正规保守治疗症状能够缓解。但如果症状严重，出现大小便功能障碍或者运动功能损害则需要手术治疗。

2. 什么情况下腰椎间盘突出症需要手术治疗?

       一般而言，下列情况需要手术治疗：（1）通过3到6个月的正规保守治疗症状不能缓解，严重影响工作和生活；（2）出现下肢运动功能障碍；（3）大小便功能障碍。

3. 拍片报告结论“腰椎间盘突出”，是不是要赶快治？

       腰椎间盘随着年龄的增长就会出现退变，也会因为外伤等因素出现改变，因此在影像上可以出现膨出、突出等不同程度的改变。但并不是每个突出都会引起腰腿痛的症状。因此体检拍片发现腰椎间盘突出并不代表患有腰椎间盘突出症。它只是表明了腰椎间盘退变的程度，提醒患者要注意腰部的保养和锻炼。

       回答是肯定的。根据腰椎间盘突出症的不同阶段，可以采取不同的微创治疗方法。我们对于初次发作，口服药物或补液无效的患者，局麻下采用神经根阻滞术，一方面可以缓解症状，另一方面可以明确病变节段。对于确实需要手术的患者，我们在局麻下利用椎间孔镜将突出的椎间盘切除，术后4个小时就能下床，几乎不损害正常的结构，能使患者尽快地重返工作与生活。如果不能进行椎间孔镜手术，还可以全麻下或硬膜外麻醉下进行后路的开窗髓核摘除术，保留腰椎间盘的运动功能。有些病变严重者则需要进行椎体间融合手术，对这些患者我们采取通道下微创椎体间融合术，这样可以尽量地保护腰背部正常的肌肉组织。