原创 头晕为主要症状的颈椎病患者手术需慎重选择
2021年03月21日 【健康号】 李立钧     阅读 8274

临床上有很多患者表现为眩晕,严重影响生活工作,甚至精神状态。眩晕是一种症状,确诊非常复杂,它可能与多种疾病相关,包括耳石症、前庭功能障碍等五官科疾病;脑缺血、脑动脉硬化、美尼尔氏综合症等神经内科疾病;还有颈性眩晕(颈椎病引起的眩晕),甚至一些眼科疾病都会引起相关症状,因此需要仔细鉴别诊断,而且也可能在相关科室做了很多检查都是正常的。对于颈性眩晕,目前并无确切的诊断依据,多认为伴有颈椎椎间不稳刺激颈椎局部血管或者后纵韧带内的交感神经,诱发症状,还有人认为椎间盘突出压迫脊髓前中央动脉,导致头晕。对于颈性眩晕患者的手术治疗,应慎重对待,因为临床上颈性眩晕患者手术治疗,疗效并不确切,有人症状根本没有缓解,有人短期缓解后,症状再次出现。因此对于颈性眩晕建议:首先采取保守治疗,比如药物、颈托固定,牵引、物理治疗等措施。那些有明确的椎间不稳,以及明显的椎间盘突出造成脊髓压迫,在保守治疗有效的前提下,才考虑手术治疗。


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李立钧
主任医师/副教授
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