原创 病例11宫腔镜检查后当月有孕
2014年11月17日 【健康号】 孙秀芹     阅读 6545

1.临床诊疗经过:

       患者胡某,27岁,2010年8月初诊,诉婚后3年不孕,月经史:14岁5~7/28天,经量中等,无痛经.查内分泌:促卵泡素(FSH)5.6IU/L,黄体生成素(LH):4.4IU/L,雌二醇(E2:)42pg/ml,泌乳素(PRL):16ng/ml,促甲状腺激素(TSH):2.3uIU/l,子宫输卵管造影提示宫腔形态正常,子宫内壁毛糙,双侧输卵管通畅。男方精液常规23.710^6/ml,前项运动精子占45%,30分钟液化。自然周期监测卵泡发育指导同房,PCT:宫颈粘液多、拉丝6cm,内见活动精子15-20条/HP。于2010年10月经后3天宫腔镜检查,宫腔形态正常,双侧输卵管开口可见,圆形,内膜充血,宫颈管未见异常,术后予头孢他美酯消炎。术后当月月经超期5天未至,查尿HCG阳性,血β--HCG:1382.5IU/L,停经50天 B超示宫内孕单胎,妊娠囊大小2.5×1.9cm,可见胎牙、胎心波动好。现在继续妊娠中。

2.讨论:

       诊断性宫腔镜检查和内膜活检的助孕效应已有报道称,在诊断性HSG后自然妊娠率提高。理论上,仪器的使用和膨宫可清除所有的碎屑、管型、粘膜栓、片状粘连等,从而使不明原因性不孕或因输卵管因素不孕的妇女受益。诊断性宫腔镜检查可能以类似的机制提高妊娠率。

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孙秀芹
主任医师/教授
济宁市第一人民医院
不孕不育科,生殖医学...
男女不孕、不育的诊断、检查及治疗方法,尤其擅长人工授精、试管婴儿技术、减胎术、治疗多囊卵巢... 更多
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