1. 定义：

原发性滑膜骨软骨瘤病(Synovial Chondromatosis)又称滑膜软骨化生（Synovial Chondrometaplasia） ，是一种少见的良性关节病，是由滑膜软骨化生而引起的一种关节病。

2. 临床表现

2.1. 膝关节内疼痛，活动时加重，有时可使病人跌倒。反复出现膝关节突然锁住，不能伸直和屈曲。稍活动膝关节后，常出现弹响，随后症状消失。发作后，关节可肿胀、积液。

2.2. 每次发作时疼痛部位常不相同，病人常能发现时隐时现之关节鼠，可为单一个，亦可为数个。

2.3. 有时在膝关节表浅处可摸及关节鼠。膝关节活动可受限。可出现股四头肌萎缩。

2.4. 病程长者，可出现骨性关节炎。

临床上膝关节游离体较多见，但随髋关节镜的普及，也来越多的髋关节疼痛，尤其是伴随髋活动受限，偶伴绞索的病人可能需要考虑髋关节游离体，以下是我上周刚诊断的一个髋关节软骨瘤病的病人，通过微创手术取出500多颗小“”“石头”，术后患者马上能行走。

近期典型病例介绍

男，36岁，左髋关节疼痛伴活动受限，偶有绞索感。止痛药物治疗无效，于当地附属医院就诊发现为髋关节滑膜软骨瘤，多颗。当地医院建议换关节或切开手术切开髋关节，脱位髋关节并取出软骨瘤。患者经多方打听得知上海市第十人民医院骨科吴鹏副主任医师在髋关节镜方面颇有经验，慕名求诊。

术前图片（第一行三张图）可见患者髋关节内好多圆形的软骨瘤，髋关节镜小切口下可见大量多颗软骨瘤，术后取出500多颗软瘤，术后X片可见基本取干净。

该手术是一个非常小的微创手术，通过两个5毫米的小切口可以解决困扰患者多年的髋关节多发滑膜软骨瘤，术后髋关节疼痛消失。

欢迎咨询上海市第十人民医院骨科关节与运动医学专家吴鹏副主任医师

吴鹏：骨科博士，副主任医师，同济大学硕士研究生生导师，关节外科与关节镜专家。在美国梅奥医院系统学习两年人工关节置换和关节镜技术。博士毕业于复旦大学，目前主要从事骨科关节置换及关节镜专业，担任中国医师协会神经修复学专业委员会委员，上海市上海市运动医学青年委员，上海市中西医骨科青年委员，上海市康复委员会骨科分会青年委员，上海市康复医学会骨质疏松学委员。发表权威期刊及SCI论著近 20篇，主编《膝关节镜手术技巧》，副主译《关节镜手术学》第三版，主持及参与国家自然科学基金3项，省部级基金3项。获上海市交通大学附属第一人民医院优秀青年医师、同济大学优秀青年人才、上海市第十人医院攀登人才计划等荣誉，先后荣获上海十院优秀共产党员、优秀医务工作者、优秀援外工作者等荣誉称号！

门诊时间：骨关节专病门诊时间：周一下午、周二上午、周四上午；专家门诊时间：周四下午、周五上午。