原创 到底是什么造成了类风湿关节炎?
2020年04月01日 【健康号】 姚中强     阅读 7901

许多研究表明,类风湿性关节炎(RA)的发病与某些病毒的感染有一定关系。为什么病毒感染为引起类风湿关节炎的发病呢?这是因为当病毒侵入人体时,人体的免疫细胞产生一种不正常的抗体,医学上把它叫做“自家抗体”。“自家抗体”往往是敌我不分,误把正常组织和器官当作病菌进行打击,破坏了正常的关节组织,结果导致了类风湿性关节炎的发病。类风湿性关节炎究竟是哪种病毒引起的目前尚无定论。

类风湿性关节炎的发病与遗传因素有一定关系,主要表现为本病在某些家族中发病率较高,家族中有人得类风湿性关节炎者,患病的几率较高。类风湿性关节炎常在同一家族中有数名成员发病,父母患过类风湿关节炎的儿童,其发病率远高于双亲无类风湿关节炎的儿童。此外,单卵双生的双胞胎同时患类风湿关节炎的几率是27%,而异卵双生的双胞胎则为13%,远高于普通人群。另据统计分析,类风湿性关节炎病人的血型以AB型和A型人较多。 北京大学第三医院风湿免疫科姚中强

据类风湿关节炎病人的性别统计,类风湿关节炎病人男女之比为1:3,女性明显多于男性。这是因为类风湿关节炎的发病与女性雌激素的水平有密切关系,雌激素的水平越高,类风湿性关节炎的发病越多,这便是年轻女性容易得类风湿性关节炎的原因之一。

寒冷、潮湿、疲劳、营养不良、创伤、吸烟、精神因素等,是类风湿性关节炎复发的诱发因素,但多数人生病后,往往找不到明显的诱因。

90%的类风湿性关节炎病人对气候变化十分敏感,因而有“气象关节”之称。在每年春季的春分和秋季的秋分前后,或二、八月发病、加重或恶化。各种感染亦可诱发或加重类风湿性关节炎,关节扭伤、跌伤和骨折等也是类风湿性关节炎发病的诱因。心理创伤尤其是儿童在父母离异或亡故之后,发病率也较高。社会经济状况低下,受教育程度较低者发病率也高。

医学研究还显示,类风湿关节炎病人中,吸烟者占42%,而非类风湿性关节炎病人中,吸烟者占22%。说明类风湿关节炎与吸烟量有关,吸烟量越大,发病的危险性越高,说明大量吸烟与类风湿性关节炎有密切关系。


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姚中强
副主任医师/教授
北京大学第三医院
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